蛇毒对肌肉及其他组织的作用

许多蛇毒对骨骼肌有直接作用，如抽搐、收缩、去极化、兴奋性下降、坏死，临床表现为肌痛和肌红蛋白尿。由于这些因素的存在，用粗毒素研究神经肌肉传导阻滞非常困难，并且由于这些肌毒素的存在而经常得出相互矛盾的结论。

关于蛇毒对肌肉的损伤作用，Houssay 等人。前期做了很多研究。他们用各种蛇毒与青蛙肌肉相互作用，发现在箭毒毒害肌肉之前，对刺激的敏感性大大降低。如果蛇毒浓度增加，肌肉就会发生抽搐和收缩。当时他们认为这种作用与蛇毒中引起溶血的成分有关，后来证明是由PLA2引起的。后来，Kellaway 等人。 (1932)发现，有些蛇毒虽然有微弱的溶血作用，但也能引起体内肌纤维的兴奋性下降。因此，人们认为可能有多种因素可以作用于蛇毒中的肌肉纤维。现在已知至少有四类物质会影响骨骼肌，它们是肌毒素（或膜毒素）、克罗他胺及其类似物、蛋白水解酶和PLA2，其中还包括具有PLA2 活性的突触前神经毒素。本节主要讨论这四类物质引起的肌肉抽搐、收缩、去极化、兴奋性下降和坏死，并讨论与这四类物质作用相关的水肿和肾脏损害。作简要说明。