改进的给药方法


传统的皮试方法操作繁琐,过敏反应发生率高。应用改进的免皮试输液规则,将反应发生率降低近10倍,并省去皮试步骤,避免皮试时判断假阴性和假阳性的困难,具有过敏试验三重功能,治疗和脱敏。达到了早期给药和争取时间的目的,是目前较理想的抗蛇毒血清给药方法。

给药方法:

可取消皮试。先肌注20mg苯海拉明或25-50mg异丙嗪,再用200mL生理盐水稀释2mL抗蛇毒血清,以每分钟15滴的速度缓慢静脉滴注。 20分钟后,如果没有出现过敏反应,则加入剩余的全部剂量并充分摇匀,然后进行快速输注。

滴加地塞米松10-20mg,或氢化可的松100mg或甲泼尼龙250nlg。该方法安全性高,方法简单,疗效高,副作用少,见效快,但在使用过程中仍需密切观察有无过敏反应。

先肌注扑尔敏lOmg或异丙嗪25nlg,然后进入血清。取血清1mL,在5%-10%葡萄糖注射液500mL中加入地塞米松1020mg,缓慢静脉滴注,滴速控制在20滴/分钟。如无反应,20分钟后加入3mL血清,继续以20滴/分钟的速度缓慢滴注20分钟。以4060滴/分。

抗蛇毒血清用量:一般1-2瓶,若已出现全身中毒症状,2-3瓶,若症状加重,2小时后加1-2瓶,但24小时内总量不得超过5瓶.

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