毒蛇咬伤中毒程度的估计方法


对于被毒蛇咬伤者,要根据情况分析病情轻重和中毒深度,判断预后,以便采取有效措施。这对于抢救治疗是非常必要的。

(1) 老人、幼儿、孕妇、慢性病患者、体质虚弱或精神压力过大,对蛇毒过敏者,有可能患重病。

(2)被毒蛇咬伤头颈部附近,或咬伤中部血管,尤其是中脉者,中毒较深,病情发展较快。

(3)凡被毒蛇咬伤反复咬伤数次,或毒牙留在体内者,毒蛇多可解毒。 (4)凡被体大毒蛇咬伤,久不进食者,必中毒甚深。如果被交配的毒蛇咬伤,症状通常很严重。

(5)被含有神经毒的毒蛇咬伤,越早出现全身中毒症状,中毒越深,病情越严重,呼吸停止越快,越难救治救援。

(6) 伤口不断流血,全身大面积瘀斑,可发生休克。应注意防止后期发生急性肾功能衰竭。

(7) 一般人认为,凡是被冬眠后刚从洞里出来的毒蛇咬伤的,一般都是中毒很深,病得很重。但据安徽奇门蛇伤研究所观察,刚从冬眠中苏醒的毒蛇的解毒量,远不及冬眠前即将进入洞穴的毒蛇。从临床上看,我们认为在蛇刚出洞时被毒蛇咬伤的危重症患者并不多,每年的7-10月期间,尤其是蛇入洞前,被毒蛇咬伤的危重症患者居多。这可能与蛇的觅食活动是否处于兴奋、烦躁的状态有关,也与人的体质、活动等因素有关。至于中毒的深度和病情的轻重,则与蛇咬伤的种类、咬伤部位、身体的强弱程度、毒液的释放量等因素有关。预后与中毒深度、病情轻重、急救措施是否及时正确有关。毒蛇咬伤一般呈进行性,高峰期过后会逐渐减少。合并症者可能处于波动状态;有后遗症者可能处于持续状态。

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