抗蛇毒血清的疗效


抗蛇毒血清是一种利用抗原抗体原理产生的特殊药物,具有特异性,已为世界各国所公认,用于治疗蛇咬伤。抗蛇毒血清实际上是在1970年之后在我国大陆研制出来的。1970年之前,因为没有抗蛇毒血清,医院一般不收治蛇咬伤的病人。大多数被蛇咬伤的病人都是由民间蛇医治疗的,医疗设备匮乏。他们使用一些草药外敷或煎剂。严重者甚至动用截肢等残忍手段,不仅给患者带来痛苦,还时常伤人伤财令人惋惜。有人说,在没有血清之前,草药治愈了一些病人。这话也对,但需要具体分析。蛇咬伤病人的病情取决于蛇毒进入体内的毒素有多少。少数人可能没有中毒症状,许多人可能死亡。笔者曾为福建省泰宁县特效蛇咬伤专科门诊的肖友梅医生鉴定了四种草药。如此一来,两种草药都失效了,而两种草药却有一定的保护作用。鉴别方法:将药材以15%的浓度用蒸馏水冷浸24小时,提取液灭菌备用。第一个实验是药物剂量,取30只小鼠,体重18-20g,分为3组,每组10只。第一组每只小鼠注射0.3ml浸出液;第二组每只小鼠注射0.4ml;第三组注射0.5IIll(腹膜腔)。观察24小时后,结果显示0.3IIll和0.4IId组均存活,0.5ml组4例死亡。证明0.4Hll是较好的用量,然后做保护实验。方法:取小鼠20只,分为2组,每组10只。每只小鼠注射0.4 毫升浸出溶液。 10分钟后,第一组中的每只小鼠用1 LD Agkistrodon毒液攻击;仅小鼠每只攻击1Dloo Agkistrodon毒液,观察24h并记录小鼠死亡数,4种草药给药方法相同。结果一号和四号草药针剂I,Dloo毒液都死了; 8.9 注射LDso蛇毒液的小鼠10只存活,重复实验证明1号和4号草药有效果时,一组小鼠完全存活。但2、3号草药只攻击LJ)50蛇毒液,小鼠死亡与对照组接近,说明2、3号草药无治疗作用。但是这个结果是用了一半中毒剂量的结果,测试了绝对中毒剂量的I,Dloo的蛇毒,目前还没有看到报道。这里推测,在蛇咬伤患者中,由于健康状况和对蛇毒耐受性的差异,也有中毒剂量减半的患者。这些病人是可以用有效的草药治愈的,也就是说,被蛇咬得半死的人类,是可以用草药治疗的。如果进入体内的蛇毒达到绝对致死剂量,草药应不可逆,应使用抗蛇毒血清进行治疗。因此,在没有抗蛇毒血清之前,南通的季德胜、福建的黄寿林、广东的何小生等,许多经验丰富的Ef蛇医治好了很多病人。近年来,一些养蛇场的蛇医也积累了一定的经验。浙江兰溪泽吉蛇场童云起、义乌市蛇类研究所王春海等中药治疗蛇咬伤经验丰富。但也有一些蛇医没有医学常识,用所谓“祖传秘方”吹嘘疗效好。这是一个骗局。在没有抗蛇毒血清之前,即使是设备完善的医院也不能保证没有人死亡。如解放军第102医院1959年至1972年收治蛇咬伤患者194人,死亡17人,死亡率8.8%。年平均死亡率为4%。 1971年以来,抗蛇毒血清在治疗蛇咬伤中的应用得到普及。我们从各临床单位收集到3786例蛇咬伤病例(1971-1984),其中死亡16例,死亡率为0.42%。与之前相比,死亡人数减少到原来的1/10左右。用抗血清治疗蛇咬伤,只要及时治疗,人可长生不老。

国外也肯定了抗蛇毒血清的作用。据罗素1969年的报告,美国每年约有7000人被毒蛇咬伤。抗血清治疗后死亡15例,死亡率0.21%。根据'rateno J. 和Sawai Y据1963年报道,日本每年有2000至3000人被毒蛇咬伤。抗血清治疗后,死亡率低于0.1%。由此可见,抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的有效药物。

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