毒蛇咬伤的治疗－挤压、吸吮法

毒蛇咬伤经过上述处理和伤口扩大后，用双手向离心方向反复挤压该部位，将毒液和毒血挤出。此法应与扩张冲洗法结合使用，也可与抽吸法结合使用。挤压的方法一定要正确，就是毒素要从近端到远端，从周围到伤口反复挤压，否则会向内向上挤压部分毒液，速度快蛇毒的吸收会加快。因此，有人不提倡应用。我们的意见是，可以正确把握，慎用。

吸吮法在临床上应用得当，往往能收到很好的效果。许多知名蛇医和经验丰富的蛇咬伤治疗单位都非常重视这一方法。吸吮法分为口吸法和器具吸吮法两种。在没有医疗条件的情况下，口服吸入是一种应急方法。及时吮吸伤口，可以吸出部分蛇毒，但吸管口必须无溃疡、龋齿、炎症，必须一边漱口一边吸吐一口，否则吸管自己可能中毒.有些人会把酒、醋或盐水含在嘴里。总之，要注意口腔的清洗和保护。通过薄膜吸会更安全。如果可以用设备吸，不建议用嘴吸。

器具吸吮法一般可分为拔罐法和负压器。拔罐的方法很简单，可用瓶、杯、竹筒代替。一般用酒精棉或纸点燃瓶内氧气，待瓶内氧气耗尽后，迅速将瓶口盖在伤口上，负压将皮肤吸起。同时，淋巴和毒液或毒血。擦掉流出的液体再重新拔罐，如此重复。此法对解毒、减压、消肿等有一定效果。湖南某单位：前期在伤口上用负压拔罐，通9w直流电。通过负压电离作用，去除了相当一部分蛇毒，同时也起到了加速引流减压，改善局部循环的作用。 10例蛇咬伤患者好转较快，其中8例被毒蛇咬伤后有血液循环，伤口未化脓。负压装置是电动的（可改装真空泵、吸痰器或感应设备等，也有脚踏式和点火式）。我们用的是君必治的空瓶，用牙轮磨平底部，磨平备用。使用时，将瓶底贴在局部，用注射器针头刺入瓶口橡胶帽，形成真空负压，从而吸引。此法简单有效，尤其是八风、八泄穴或指（趾）穴。抽吸时要选择好部位，但如果有的地方有骨质突出，就不能用拔罐，所以用消过毒的针头在伤口上方扎几个针孔也有效果，并且然后进行拔罐吸痰。虽然这是很简单的方法，但是会收到很好的治疗效果。挤吸方法如图18-3所示。

图18-3 挤压吸吸法