近30年毒蛇咬伤的防治工作的发展


我国近20年来在防治毒蛇咬伤方面取得了长足进步。特别是在全国各地总结了丰富的经验,在民间挖掘和发扬了祖国治疗蛇咬伤的大量经验。同时成功研制出抗蛇毒、抗五毒、抗银蛇毒、抗眼镜蛇毒、抗巴豆毒、抗蛇毒及早期外用胰蛋白酶、胰凝乳蛋白酶或高锰酸钾(钠) 中西医结合综合治疗,治愈率和蛇咬伤致多系统器官衰竭(MS()F)抢救成功率不断提高。根据治疗毒蛇咬伤的临床实践,总结了很多成功的经验,一致认为在治疗上要抓住主要矛盾。那么,毒蛇咬人的主要矛盾是什么?主要是蛇毒作用于人体,引起机体一系列中毒反应和变化,所以蛇毒是致病的主要物质基础。实验证明,给动物注射致死剂量的蛇毒,如果能排出1/20,动物就不会死亡。因此,如何破坏、中和和清除蛇毒,抑制其毒性作用,是治疗中的一个重要课题。

根据民间蛇医的经验:“治蛇不泄,蛇毒内积;肠不通,蛇毒内攻”。他们重视局部解毒和二便解毒的内外结合解毒方法,并收到了满意的疗效。

30年来,治疗各种毒蛇咬伤240l例,治愈2396例,治愈率99.7%。其中,眼镜蛇伤768例,治愈率为99.86%;眼镜王蛇伤37例,治愈率96.87%;银环蛇伤328例,治愈率99.38%;金环蛇伤163例,治愈率100%;五足蛇33例,治愈率96.77%;竹叶蛇咬伤510例,治愈率100%;铁头蛇咬伤372例,治愈率100%;如海蛇咬伤2例,其他蛇咬伤170例,全部治愈。由于我们收治的毒蛇咬伤种类多,重症、危重症多,积累了一定的临床经验。经过不断努力和深入研究,1997年第一届国际毒蛇咬伤大会(湛江)通过了一套以中医为主、中西合璧的标准,成为国际标准。 1999年在中国台北国际会议上召开。于2004年第二届国际蛇咬伤会议(曼谷)上再次确诊。药物结合、经济、简便、实用、有效的治疗方法,减轻了广大蛇咬伤患者的痛苦,使他们恢复并保持了劳动能力。经临床实践证实,治疗蛇伤的神农解毒丹和神农蛇药酒对各种毒蛇咬伤引起的中毒均有保护作用。经临床验证对蛇咬中毒也均有较强的解毒作用,且未发现毒副作用。突出发挥了中医药在毒蛇咬伤急危重抢救中不可替代的作用。为更好地发挥中西医结合治疗蛇咬伤的优势,率先与台湾省同行合作开展多价抗蛇毒血清的临床研究,取得了满意的疗效。临床应用。在救治重症毒蛇咬伤方面,6年来,我们成功抢救了所有因金环蛇、珊瑚蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇咬伤引起的呼吸骤停病例,成功率100%。

两起被金环蛇咬伤导致呼吸骤停的案例,是全球首例抢救成功案例。五步蛇、铁头蛇、竹叶青蛇蛇咬伤引起的急性溶血、急性肾功能衰竭抢救也达到先进水平。

《中医杂志》1991年第8期,以《中医治疗眼镜蛇咬伤114例报告》为题,全面阐述了眼镜蛇咬伤的治疗方法,实现了全部治愈效果。我们还对蛇咬伤溃疡进行了深入研究,采用中西医结合,主要采用自制神农系列外用药治疗,共治疗243例,治愈率100%。

20世纪80年代初,一个初夏的夜晚,广西南宁一个村庄的三名年轻妇女一起步行5公里到公社看电影。途中,一名年轻女子左脚似乎撞到什么东西,另一名则用手电筒拍照。路上发现了一条铅笔大小的珊瑚蛇,不过没有被蛇咬到的感觉,也就没在意。看完电影(晚上9:00),去卫生所问是不是被蛇咬了。值班医生发现我脚上没有牙印,身体也没有不适,就说:“我不是被蛇咬了;被咬了,怎么会这么舒服呢?” ”少妇道:“被蛇咬了怎么办?话中提醒了大夫,大夫开了两颗吉德生蛇药(共40粒),少妇立即服下。服用10 片,再咀嚼10 片,然后涂在脚上。回家后,晚上12点左右再服10粒,因困意而上床睡觉。凌晨1点,我感觉嗓子不舒服,浑身无力,感觉事态严重。家人依依不舍地吞下了剩下的10颗蛇药,抬着去了卫生院。凌晨3:00左右到达保健所时,因痰多流涎无法说话。凌晨5时许,广西医学院医护人员赶到时已是精疲力尽。一名18岁的女青年就这样停止了呼吸和心跳。因此,诊断不明者,是否被毒蛇咬伤,也应按毒蛇咬伤处理。因思想疏忽、错误对待而造成严重后果的例子,确实太多了。根据我们的实践经验,毒蛇咬伤的治疗需要中西医结合综合治疗,具体分析,准确辨证矛盾,辨证施治。总结出治疗方法有3种:解毒解毒;这些都是围绕“化蛇毒”这个主要矛盾展开的。在这些措施的实施中,要求做到“一快”、“二准”、“三严”:快,即早治要快; 准确,即诊断和治疗要准确、及时;观察病情,严格执行医疗护理要求。做好患者、家属和相关人员的思想解读,调动一切积极因素,让患者、医务人员、行政后勤人员齐心协力,共同抗击疫情,是取得胜利的重要一环。

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