蛇毒犯脾胃的辨证论治


脾胃为后天之本,气血化生之源,主纳水谷,分解、运化水谷。脾主血,脾主四肢肌肉,脾胃有升清降浊之功效。蛇毒常导致脾胃功能受损,出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠麻痹症状。

(1)脾胃失和。症状包括精神疲乏、食欲不振、上腹痛、恶心、呕吐,或腹泻或便秘,舌苔黄白。为蛇毒所致,宜先行祛邪强身之用。泻心汤可用:大黄15克,黄芩10克,黄连6克,竹叶大黄10克,干姜10克,神曲10克,生半夏5克,水煎服。若蛇毒已去,胃气未复,可用保和丸:陈皮6克,法夏10克,茯苓10克,神曲10克,山楂10克,萝卜子15克,萝卜子10克g 连翘,水煎。

(2)血虚脾虚(心脾两虚)。症状有面色苍白、萎黄消瘦、精神疲乏、四肢无力、食欲不振、心慌失眠,多见于蛇咬晚期。健脾宁心归脾汤可加减:党参10克,黄芪30克,当归10克,茯苓10克,远志10克,龙眼肉10克,枣仁10克,白术10 g、伍迪3克,甘草3克,枸杞5克,水煎。若因脾不主血而出现吐血、便血或皮下出血,宜用健脾利血汤:淮山药30克,白术10克,白芪15克,黄连10克,地榆30克,侧柏叶15克,赤皮藤15克,水煎。

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