蛇伤症状与诊断

（一）询问病史

病史采集是诊断毒蛇咬伤的重要手段。详细询问你是什么时间、地点、被什么毒蛇咬伤的，毒蛇的大小、形状、颜色、花纹，咬了多少次，咬不松口，受伤后的初期症状、初步感觉、是否接受过急救治疗、中毒症状的发展演变史。

（二）体格检查

注意神经系统、血液系统、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、精神体征的变化。

局部检查：注意伤口上牙痕的数量、伤口出血、局部肿胀、压痛、血疱、淤青等症状。观察牙疤的距离和形状的多少（如果牙疤不明显，可以用生蒜粒在伤口上轻轻揉搓，有时会出现牙疤。也可以用乙醇（酒精）棉或汉草药水（见熏蒸篇）擦一下，再找找，多半会出现牙印。

（三）实验室检查

主要检查尿液、血液和粪便。

尿：注意有无血尿或血红蛋白尿、肌红蛋白尿、管型等。

血液：注意是否有白细胞增多，有无有毒颗粒出现，有无贫血、凝血功能障碍或溶血。

大便：潜血试验是否阳性。

对危重患者应进行血液生化检查，[凝血因子、[凝血]因子、血小板、红细胞脆性试验等，必要时行心电图和胸部X线检查。