食物中毒算是意外吗?食物中毒有什么保险可以用吗?


食物中毒是意外吗?生活中,很多人可能会认为食物中毒应该是意外险的责任,因为很多食物中毒事件都是在人们不知情的情况下发生的。那么食物中毒有保险吗?

食品安全是当代中国人民非常关心的问题,但仍有新闻报道称,一些学校食堂不负责任,让学生食用过期食品,导致食物中毒事故时有发生。那么关于食物中毒,从保险的角度来说,可以用什么保险呢?

一、食物中毒意外险可以赔付吗?

食物中毒一般分为两种情况,一种是群体性食物中毒,一种是个体性食物中毒。群体性是指一人以上食物中毒,应为三人以上;个别食物中毒只是一两个人。

食物中毒符合无意、外来、突发事件三要素,也属于意外险范围,但不代表所有食物中毒保险公司都会按照意外险条款进行赔付。

个人食物中毒会根据具体情况处理,因为有些食物中毒是因为个人体质虚弱导致的,应该是病,而不是意外。比如细菌感染引起的食物中毒,使人患上肠胃疾病。

案例1:

吃完小龙虾,王先生和几个同事回家了。他们半夜感到浑身酸痛,四肢无力,不停地呕吐。被家人送到医院治疗。检查结果诊断为食物中毒引起的急性骨质溶解,可能与食用小龙虾有关。张老师所在单位购买了意外伤害保险,附加了意外伤害门紧急险。但是这次食物中毒是个人体质虚弱导致的,应该是病,不是意外。

对于团体中毒,保险公司会按照意外险条款照常赔付。

案例二:

某小学300多名师生出现中毒症状,200多名学生住院观察。该校师生投保了“校园人身意外伤害保险”。保险公司得知消息后,立即派员了解情况,确认了师生出现发热、腹部不适、腹泻等症状住院的事实,即作出决定,对留院治疗的师生先行垫付保险理赔,并根据需要提供综合服务。

二、食物中毒的时候,哪些险种可以用到?

1.普通医疗保险

食物中毒引起的住院或特殊门诊,可通过医保报销一定比例的医疗费用。

2.商业医疗保险

一般商业医疗保险也用于对医疗上必需的疾病进行报销。食物中毒的话,去医院产生的费用当然可以通过商业医疗保险报销,但是住院费用需要控制在免赔额以内。一般的商业医疗保险,包含1万元的免赔额。

3.重大疾病保险

重疾险,顾名思义,是以被保险人的重疾为保障,所以除非是严重的食物中毒,如器官衰竭、深度休克、昏迷等,否则只能用于赔付。

4.事故保险

只要食物中毒符合无意、外来、突发三个要素,就属于意外伤害事故,可以用意外险进行理赔。

但需要注意的是,细菌感染引起的食物中毒,由于人的体质不同,可能会有不同的表现。有的人不会有不良反应,有的人会有更大的反应。

因此,这类食物中毒只有三人及三人以上集体出现食物中毒症状,才能认定为事故。如果只有一个人出现不良反应,意外险是不赔的。

食物中毒引起的门诊和重大医疗费用可以通过意外医疗保险报销。还有一些产品把食物中毒写进了免责条款,要特别注意,所以在购买保险产品之前,仔细阅读免责条款是非常重要的。

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