务必重视！就因为这个小小的失误 王阿姨的10万打水漂了

这两天遇到一个很困扰的人，是关于我朋友的妈妈，王阿姨。王大妈前两天下楼，因为踩果皮不小心摔倒扭伤，住院好几天。我以为我有意外险，谁知道保险公司拒赔。

问了才知道。为了给医生明确诊断，在询问我过去的病史时，王阿姨把她的详细情况都告诉了我：我之前有高血压，最近有些头疼。但是完全不清楚是不是踩在果皮上造成的事故。

因此，医生在病历上写着“有高血压病史，怀疑因高血压头晕导致摔倒”。

这太尴尬了。保险公司认为高血压是摔伤的直接原因，是疾病导致的，不是意外，所以直接拒赔。

王大妈当然不愿意，但是保险公司和医院踢皮球，没有结果。

这件事的核心是病历。

不要小看平时的病历。如果漏了几个字，理赔结果可能完全不一样。

一，

大姐经常唠叨，买保险前一定要做好健康告知，而且要以已知的体检或病历为依据。

因为保险公司在调查理赔时重点关注的信息是——。

医保卡病历(病历、检查等。)、医保卡购药记录，以及相关体检记录。

如果早些年大家都拿着笔记本去医院门诊，医生的诊断可能影响不大，保险公司也查不出什么。

但是现在，很多医院都用电子病历代替了手写病历。

也就是说，如果医生把你说的话都录下来了，以后可能会变成像王大妈一样的“法庭证词”。

如王大妈的医生曾在病历中写道：“患者意外摔倒，导致摔伤。”

理赔会顺利很多。

所以和医生沟通也要注意分寸。最保险的办法是医生问答，不要自由发挥，要回答主要和这个病有关的病史。

千万不要自己诊断，误导医生的判断。

之前有个朋友因为头疼失眠去看医生。在向医生描述自己的症状时，除了头痛和失眠，他还多次使用了“焦虑和压力”、“会不会得抑郁症”、“长时间睡不着觉”等字眼。

一边听，医生一边做病历，写着“抑郁症？”记录。

这两个字给他以后投保的时候造成了很大的麻烦，必须证明自己没有“精神病”。

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第二，

可能有朋友会问，那我第一次告诉你我的病情的时候犯了一个错误，导致报销出现问题。可以去找医生改病历吗？

改病历还是挺麻烦的。

一般会诊结束后，会将病历归档。如果需要申请修改，需要医务处的批准，会有修改的痕迹。

病历不仅是疾病的记录，也是重要的法律文件。

无论是保险理赔还是医疗纠纷处理，都是重要证据，不能随意修改。

第三，

有什么办法可以避免因为病历错误导致理赔无法理赔的尴尬局面？

很简单：看病前告诉医生，我有商业保险。

这样，有经验的医生在开药和写病历时就会注意分寸。

尤其是买了意外险，发生意外，一定要让医生在病历上写下【事故原因】，否则理赔会很麻烦。

另外，医生给的信息要认真填写保存，这些都是以后理赔的重要依据。

其实你不用太担心。只要我们在买保险的时候说实话，正式投保，即使病历有一些小错误，保险公司经过调查也是可以理赔的。

只是发生纠纷时，大多数人只是想得到应得的赔偿，而不是起诉保险公司。