什么是重疾险骗保?骗保有什么后果?保险公司如何核保?


近两年,网上经常出现骗保的新闻,总会引发社会大讨论。那么什么是重疾险诈骗呢?骗保的后果是什么?保险公司如何承保?

因为重疾险每年只需要赔付几千元,一旦确诊重大疾病,保险公司就会赔付几十万的保额。于是,很多人开始打歪主意,想骗取保险公司巨额保险金。最近保险诈骗事件越来越多。那么我们来看看如果重疾险被骗会有什么后果,被骗会有什么后果?

1.什么是重疾险诈骗?

如果投保人、被保险人或者受益人通过在保险合同中虚构保险事故或者疾病,故意骗取保险公司的重疾险保险金,或者故意制造保险事故,则称为重疾险诈骗。

我们之前见过很多理赔案例,有人会觉得保险公司是故意刁难我们。保险公司理赔时需要调查被保险人的病历、住院记录等等。

保险公司出于成本问题或者其他考虑,如果理赔金额小,公司可能不会特别小心,否则会非常严格。

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二、索赔及理赔中的问题。

在理赔过程中,每个保险公司查勘的标准都不一样。但是大部分保险公司都是根据保额和事故发生的时间。

比如你买了重疾险,等待期是90天,刚过了等待期就理赔,那么保险公司肯定会仔细检查的。等待期一过,风险就产生了,这也和保险诈骗很像。

同时,如果某人是同一受益人,购买了多家保险公司的重疾险产品。这种密集投保的方式肯定会被保险公司审核。

一旦我们签署了保险合同,我们也授予了保险公司审查我们信息的权利。保险公司一般通过医院、医保中心、面诊等方式核实情况。有时候会分享数据,看看投保人是否在,其他公司是否有理赔记录。

第三,重疾险骗保的后果。

保险公司经过严格审查,发现是骗保,尤其是重疾险的巨额理赔金额,所以按照法律规定,无论是投保人、被保险人还是受益人,都已经触犯了法律,需要面临刑事处罚。

骗取重疾保险金数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。骗取保险金数额巨大,或者造成其他严重后果的,最高处10年以上有期徒刑,并处没收财产或者2万元以上20万元以下罚金。

综上所述,重疾险骗保的后果更严重。而且保险公司还要经过多重审核。重疾险产品是我们的保障,而不是获取不义之财的途径。

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