少儿国寿福庆典版是骗人的吗?什么情况下不赔?


儿童国寿庆典版上市时间不长,知道的人不多。那么儿童国寿庆典版会不会有欺骗性呢?什么情况下不赔偿?

在回答问题之前,我们先来看一个案例。

被保险人梁于2011年7月21日投保重疾,2014年2月17日因髓母细胞瘤住院,半年后因病死亡。

保险公司查明其于2011年5月31日,也就是投保前在医院被诊断为髓母细胞瘤,以理赔不符合重疾保险条款规定的“首次发生”为由拒绝赔付。保险公司拒赔的结论也得到了法院的支持。

拒赔案件年年有,那么保险是骗人的吗?下面用儿童国庆庆典版来说明一下。

少儿国寿福庆典版是骗人的吗

我前面说过,拒赔是每个保险公司都存在的客观事实,但这并不代表保险就是骗人的。根据今年上半年保险公司的理赔报告,理赔难度不大。平均索赔率在百分之九十七,有的甚至达到100%。而一家保险公司的承保案件数以万计,甚至数十万计,从绝对意义上来说,理赔难也就不足为奇了。

少儿国寿庆典版是中国人寿推出的最新版少儿保险。是正规产品。在银监会备案后,不存在所谓的欺骗,符合条件的可以放心承保。

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少儿国寿福庆典版什么情况下不赔

有下列情形之一的,保险公司不承担给付重疾险、特定疾病险、少儿疾病险的责任:

1.投保人故意杀害或伤害被保险人;

2.被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施的;

3.被保险人自保险合同成立或最终恢复合同效力之日起两年内自杀,但被保险人作为无民事行为能力人自杀的除外;

4.被保险人吸食、吸食或注射毒品;

五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效驾驶证的机动车;

6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

七、核爆炸、核辐射或核污染;

遗传性疾病(不包括严重肌营养不良、严重肾髓质囊性疾病、威尔逊氏病、脊髓小脑变性、中度肌营养不良、成骨不全(型)、亚历山大病、异染性脑白质营养不良和重度血友病A和B)和先天性畸形(不包括艾森曼格综合征、脊柱裂和永久性脑脊液分流)。

无论发生上述哪种情况,如果被保险人患有保险合同所指的重疾、特定疾病或儿童疾病,保险合同终止,保险公司将保险合同的现金价值退还给被保险人,但需要扣除保险合同中已支付或应付的特定疾病保险金和儿童疾病保险金。

被保险人故意杀害或者伤害被保险人,导致被保险人患保险合同所指的重大疾病、特定疾病或者儿童疾病的,保险公司应当将保险合同的现金价值退还给被保险人,但需要扣除保险合同中已经给付或者应当给付的特定疾病和儿童疾病的保险金。

被保险人因下列情形之一死亡的,保险公司不承担给付死亡保险金的责任:

1.投保人故意杀害或故意伤害被保险人;

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施的;

3.被保险人自保险合同成立或最终恢复合同效力之日起两年内自杀,但被保险人作为无民事行为能力人自杀的除外;

4.被保险人吸食、吸食或注射毒品;

五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或d

无论发生上述哪种情况,导致被保险人死亡,保险合同终止,保险公司都会将保险合同的现金价值退还给被保险人,但需要扣除保险合同中已经给付或应当给付的特定疾病保险金和少儿疾病保险金。

被保险人故意杀害或者伤害被保险人的,保险公司将退还保险合同的现金价值,但需要扣除保险合同中已经给付或者应当给付的特定疾病保险金和少儿疾病保险金,作为被保险人的遗产处理,法律另有规定的除外。

我们网小结

其实除了以上免责条款,还有等待期不交费,健康告知不交费的情况。但这些都会在合同条款中明确规定,保险理赔的依据也是合同。所以,只要投保时看清楚合同,就不会有“保险是骗人的”这种说法。

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