医疗保险可以跨市报销吗 能报销什么


随着经济的发展,各地的基础设施越来越完善,很多人会去其他城市发展。所以在保险的问题上,他们最关心的是医保能不能异地报销。有哪些可以报销?

一、医疗保险可以跨市报销吗?

【1】如果是县级以上,需要出具转诊证明。如果医保在小城镇,异地就医,需要去县级以上医院,请医生开具转诊证明。

【2】你拿到证明后,去医院社保窗口,工作人员会帮你办理。

【3】取得相关证件和资料后,到镇上社保所,盖章,然后到当地社保所进行外出治疗登记。

【4】完成以上步骤后,可以去异地医院住院治疗。治疗结束后需要携带医院的发票、病历本、社保卡等资料到上级社保局申请报销。

二、能报销什么?

医疗保险的报销范围基本限定在“某点三目录”内,而商业医疗保险则取决于具体的产品,取决于保险公司的保障责任和范围。因为不同的商业医疗保险提供的保障范围不同,这些保障范围也是医疗保险的报销范围。

商业医疗保险报销还有一点需要特别注意,就是保险合同中规定的免责条款。简单来说就是什么情况下保险公司不给保险公司报销。作为消费者,投保时一定要特别注意免责条款的内容,避免后期与保险公司发生一些不必要的纠纷。

三、多久可以报销?

一般来说,以个人身份购买的医疗保险,需要半年甚至更长时间才能报销相关费用。

单位统一缴纳的医保,一般可以在次月申请住院报销。医保报销比例因地区和不同级别医院而异,一般在70%左右浮动,具体看各地政策。

如果是商业医疗保险,当被保险人不幸出险时,作为投保人或被保险人,一定要及时向保险公司报案。毕竟早点报案也有利于投保人及时收集理赔相关信息,向保险公司申请理赔。

提交资料后,只要符合理赔条件,符合受理要求,保险公司就受理,审核理赔。

在审核中,保险公司也有专业的理赔人员。根据保险单的规定,对案件进行审核,最终被保险人获得赔款。

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