雇主责任险理赔需要多久,雇主责任险多久能理赔?


索赔雇主责任险需要多久,索赔雇主责任险需要多久?雇主责任险作为一种以雇主为中心的保险产品,为员工提供人身意外保障,其理赔流程和所需材料也不同于一般意外险。

最近长沙一自建房倒塌的消息令人担忧,牵动了全国的神经。在追究相关单位和责任人责任的同时,不能忽视他们需要的帮助和应得的保护。对于大厦内的奶茶店、酒店、电影院等小微企业,如果提前为员工提供雇主责任险,那么这种事故发生后,理赔流程和材料应该如何处理?索赔过程需要多长时间?

一、雇主责任险理赔流程

雇主责任险理赔需要但不限于以下材料:

1.一般情况:

索赔(填写并盖章,详见附件1);说明(盖章);处于危险中的员工的身份证(复印件并盖章);遇险员工劳动合同(复印件并盖章);病历卡、拍片报告、出院小结(复印件盖章);医药费发票原件及住院清单(原件,如已由社保理赔,可提供复印件及对账单原件)

如果需要补充住院津贴:收据

如病假需要补充:病假单(原件);上班前到下班后的考勤记录(复印件并盖章)

2、如上下班途中发生交通事故需要补充:

从业人员出险驾驶证、行驶证的正、反面证明(复印件加盖公章);交通事故责任认定书(原件);交通事故调解(原件)

3.如遇伤残并与被保险人终止劳动关系,需补充:

工伤证明原件;伤残鉴定结论原件;伤残赔偿协议书(已填写并盖章);工伤(死亡)人员待遇审批表;银行转账付款凭证;索赔资料交接清单,(后续客服会给它打印并盖章;被保险人三证复印件。

4、如死亡需要补充:

死亡确认书(原件);丧葬证(原件);销户证明(原件);贵公司与员工家属签订的补偿协议(原件);被保险人支付赔偿金的转账凭证(原件);员工家庭身份证明(原件)

5.如果事故是第三方造成的,需要补充说明:

权益转让(公章)

6、如果法院判决需要补充:

法院判决书等所有档案材料(复印件加盖法院印章)

注:案件金额超过10000元的,需提供贵公司证书复印件3份并盖章,并在理赔清单上盖章。

7.涉及残疾员工离职后一次性就业补助的,还需提供:

劳动保障部门出具的工伤证明和劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定证明;劳动和社会保障部门出具的离职证明。

二、雇主责任险保障范围

1.在保单有效期内,被保险人在保单载明的地点从事经营活动的员工(包括长期固定工、临时工、季节工、学徒工)因意外事故造成的伤害、残疾、死亡或与业务有关的职业病的赔偿责任。

2.被保险人的相关诉讼费用。

雇主责任险的赔偿限额由雇主自行确定或根据雇主与雇员协商的结果确定,然后一次性支付给受害人。购买限额越高,同等伤残等级下可获得的赔偿越高,反之亦然。影响员工薪酬的因素不仅仅是月薪,还有用人单位购买的薪酬限额。

3.雇主责任险不仅负责赔偿员工的医疗费用和伤残津贴(如果达到伤残等级),还包括带薪停工期间的工资。至于赔偿对象,雇主责任险是向公司赔付,工伤险是向员工赔付,和工伤保险不一样。

一般来说,雇主责任险的范围包括:死亡赔偿金

三、雇主责任险理赔需要多久?

在资料齐全的前提下,10个工作日即可成功获得理赔。如果是大额度的理赔,保险公司出于谨慎会花很长时间,可能需要一个月左右,甚至更长。但《保险法》规定,自完全理赔之日起30日内必须结案。如果超过时间,保险公司会赔偿客户保险金的利息损失。同时,如果客户结案后,保险公司将赔付10。

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