阳光伴我无忧学平险怎么样?有哪些优缺点?值得买吗?


阳光保险带我在整体保障上比较全面,意外门/紧急保障,自费药也可以报销。关键是健康不需要告知,孩子身体不好也可以买。和我一起阳光保险怎么样?有什么优缺点?值得买吗?

近日,阳光财险推出了一款针对3-22岁学生的新产品——,融合了意外险和小额医疗保险的保障。

那么,阳光无忧跟我学保险怎么样?值得买吗?

下面,边肖将为大家评价这款产品。

一、阳光伴我无忧学平险投保规则:

覆盖人群:3-22岁学生。

保修期:1年

支付期限:1年

等待期:因病住院:30天,因病死亡:90天,不设意外等待期。

最早生效时间:投保后第三天零时。

健康通知:无。

这款产品没有健康须知,身体不好的孩子可以放心投保。

二、阳光伴我无忧学平险保什么?

具体担保安排如下:

注:“住院”包括意外/疾病导致的住院;医疗费用报销仅限于二级及以上公立医院。

这款产品有三个版本,不同的版本可以满足不同的保额要求。意外医疗最高保额可达10万。

下面,具体分析一些保障:

(1)意外的门/紧急情况

因意外伤害事故到医院门/急诊治疗,保险公司可以报销社保内的医疗费用和自费药品费用。

社保很好理解,就是社保报销目录中的诊疗项目和药品,那么自费药品有哪些呢?

自费药品是指医保目录外的药品,也称丙类药品。比如某些疾病的特效药、进口药属于自费药,费用通常比较高。

这个产品可以自费报销,还是不错的。

(2)住院

因意外或疾病需要住院治疗的,保险公司可在社保范围内报销医疗费用。这里需要注意的是,因先天性疾病和既往疾病住院,保险公司是不会赔付的。

意外住院和疾病住院的报销规则不同。下面就来说说吧。

疾病住院报销规则:扣除100元起付线后,100%报销。

意外住院的报销规则根据被保险人是否有社保而不同,具体如下:

如果被保险人没有社会保障:

扣除免赔额100元后,按以下情况累进赔付:

医疗费用在100元-1000元(含)的,报销50%;

医疗费用在1000元-5000元(含)的,报销60%;

医疗费用在5000元-10000元(含)之间,报销70%;

医疗费用10000元至30000元(含),报销80%;

医药费3万多,报销90%。

如果被保险人有社保:

扣除免赔额100元后,按100%报销。

无论是意外住院还是疾病住院,如果保障期满且治疗尚未结束,保险公司将继续报销保险期满后30天内发生的医疗费用。

同时,这款产品规定每次住院以180天为限,超过天数的医疗费用不予报销。

另外,如果是意外伤害导致住院,还有意外住院津贴,50元/天。

每次住院免赔3天,单次意外住院赔偿以一年90天和180天为限。

保障期满且待遇未结束的,可以在保险期满后30天内继续支付住院津贴,最长不超过90天。

四、阳光伴我无忧学平险有哪些优缺点?

优点:

(1)保险宽松,不需要健康告知。

(2)保障全面,突发门诊/急诊可报销自费药品。

该产品保障意外和疾病,相当于意外险和小额医疗保险的结合,基本覆盖

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