案例说保险：想理赔一帆风顺，投保前你要注意这些！

今天小沃给大家分享一个大额保险理赔案例。一男子买了20多份保险，保额高达1000多万。他不慎坠河身亡后，家人找到保险公司申请理赔。谁知20多家保险公司拒赔。 保险公司认为这是有预谋的自杀，属于骗保，不能理赔。那么案件中的男子是意外死亡还是有预谋的自杀呢？你最终得到索赔了吗？投保前需要注意什么？请和小沃一起往下看： 一.案件详情 周自幼生活在荆门。初中毕业后，他和父亲一起创业。因为他是商人，所以抗风险和保险意识很高。 从1999年开始，他先后在11家保险公司为自己购买了20余份保险，涉及保险金额共计1097万。 2018年的一天，周像往常一样开车去外地办事。当他经过一个时，他直接开进了河里。周当场死亡。当他的家人拿着保险单准备去保险公司理赔时，他却意外地被整个荆门保险行业拒绝了。 荆门保险公司认为，周自杀是有预谋的，不是意外，理由如下： 1.如果要赔付20个以上的保额，赔偿金额会非常大。虽然你1999年就开始买保险，但有些保险是在你去世前几个月才开始投保的，让人怀疑你是不是在骗人。 2.案发前几个月，周某连续购买高保额的保险，在坠河前没有踩刹车等自救行为。另外，在打捞现场，当事人没有解开安全带，没有开窗，没有逃生自救，涉嫌骗保； 3.周生前，生意经营不善，经济拮据，有四个孩子。由此可见，他涉嫌骗保； 一旦证实周以自杀方式骗保，其家人将得不到任何赔偿，但周家人坚决否认周骗保。 家人说，周之前买了20多份保险是正常行为。每年他家遇到合适的保险，都会分配一份。不存在骗保这种事。虽然现在家庭面临很大的经济压力，但也不会走到自杀诈骗的那一步。 周安是意外死亡还是有预谋的自杀？ 随后，警方展开深入调查。调查结果显示，虽然从汽车坠落的轨迹来看，周没有踩刹车的迹象。但同时也没有确切的证据证明周某是自杀还是他杀，周某也没有吸毒和酒驾的记录，所以警方还是决定认定周某为意外溺水。 最终，在保监局等部门的协商调解下，保险公司做出让步，承诺理赔保额的80%，即877.6万元。周的家人接受了这个结果。 二、案例分析 虽然我们永远无法知道周落水前发生了什么事，但这件事可以给我们敲响警钟。毕竟，并不是所有人都能像上述案例中的周家人一样，在与保险公司的争论中获胜。 投保前需要注意什么？ 如果你买了保险，你一定希望得到理赔。如果想让保险理赔更顺畅，在投保前一定要注意以下几点： 1.了解什么是免责条款。 免责条款是指保险合同中被排除的责任，也称为免责条款。市场上销售的所有个人健康保险产品都有免责条款。比如酒驾、肇事逃逸、两年内自杀、高危运动等。都属于免责条款，出险后保险公司不会赔付，相反保险公司会赔付。如果对保险中的一些专业概念和术语不了解清楚，应该向专业客服人员咨询，避免日后出现理赔纠纷。 推荐阅读《国华安心定期重疾险怎么样好不好，值得买吗？》 2、明确索赔条件 比如在个人健康保险中，被保险人不应该隐瞒保险人提出的问题。一旦隐瞒了过去的住院经历，以后如果发生保险事故，被保险公司调查，可以直接拒赔。无论你交了多少年的保费，都不会退还，合同可能会终止。对于投保人来说，是非常不划算的。不要因小失大。投保前说实话，知道条件是什么。 3.不要盲目听信，随意投保，多做比较和参考。 有时候适合别人的保险不一定适合你，就像同一件衣服，穿在不同人身上的效果是不一样的，每个人都属于自己的穿衣风格，从保险配置上来说是一样的。 作为被保险人，应该知道自己最需要保障的是什么，在保险合同中明确把自己的需求和保障范围结合起来，否则超出保险责任范围的损失只能自己承担。购买的时候不要盲目听别人说这个产品好。赶紧买一个。明天亲朋好友会说哪个好，然后赶紧买一个。购买前一定要多比较，找到适合自己的保险产品。 4.保额高的朋友要注意保险理赔是否有限制。 在该案中，周买了1000多万的保额，虽然他最终得到了理赔，但只有80%没有得到全额赔偿。如果家庭成员购买了高额保险，可以提前询问保险公司，这种情况是否有理赔限制。以及怎样做才能得到全额理赔，这些都必须说清楚。 小沃的留言 买了保险之后，一定要搞清楚它的免责条款是什么，明确它的理赔条件，找到适合自己的保险。只有我们脱离危险后，才能发挥它的作用，真正保护每一个家庭的幸福。好了，今天就分享到这里吧。欢迎转发给身体的亲朋好友，和小沃一起学习进步。如果您有任何问题，请点击“免费咨询计划”。从现在开始，我们遍布世界，让我的专业成为你的翅膀！