泰佳人·女性乳腺恶性肿瘤险怎么样?有什么优缺点+赔付案例分析


泰嘉人女性乳腺恶性肿瘤保险怎么样?该产品提供乳腺恶性肿瘤的保险和肿瘤医院外特定药物的医疗保险。保险门槛放宽,患者可投,院外特药可报销,0免赔,增值服务全覆盖。

一、泰佳人女性乳腺恶性肿瘤险怎么样?保什么?

投保年龄:18 -60周岁(次标体限18 -50周岁)

保修期:1年

付款期限:一次性付清。

等待期:90天

1.乳腺癌保险金:方案一30万,方案二50万。

索赔比例如下:

合理的乳腺癌医疗费用,有无社保均100%报销,社保目录内的甲、乙类医疗费用也可报销;但如果你投保的是社保,但你没有使用社保,你就报销60%。

社保目录外的乙类医疗费用和丙类医疗费用,无论无用社保就诊,均报销75%。

2.肿瘤医院外特定药物医疗保险费:方案一和方案二保额100万。

索赔比例如下:

用于治疗癌症的特殊药物效果很好,但价格昂贵。就拿CAR-T疗法用的特效药来说,一针大概要120万。所以泰康泰吉嘉人有这个责任,真的是与时俱进。补偿比例如下:

(1)对有社保身份保险,且有用社保待遇的,按100%报销。

有社保身份参保,但没有用社保看病,会报销60%。

(3)无社保投保,理赔时可以100%报销医疗费用。

二、泰佳人女性乳腺恶性肿瘤险好不好?有什么优缺点?

1.保险门槛宽松。

18 -60岁可投票,非标体18 -50岁,可带病投保;

2.保障额度很高。

医疗报销30/50万,院外特殊药品最高可报100万。两者可以叠加;

3.报销项目很多。

0免费,社保内100%,社保外75%,如手术费、检查费、治疗费、进口药、自费药、门诊抗排异治疗、门诊恶性肿瘤治疗、住院前7天及住院后30天的急诊医疗费用可报销。

4、增值服务给力

一站式医疗服务,可享受预付住院押金、快速住院、专家门诊、专家手术等绿色服务,所有服务可享受两次。

三、泰佳人女性乳腺恶性肿瘤险赔偿怎么样?案例分析

30岁的泰女士,有医保,投保了泰嘉人女性乳腺恶性肿瘤。四个月后她被诊断为导管原位癌,并在特需科住院手术12天。

泰女士提前申请理赔,经审查,符合保险责任。泰康在线赔付5万。治疗结束后,泰女士通过【泰康在线】]APP申请理赔,并提交了完整的材料。

泰女士住院及手术费用共计15万元,其中社保目录范围内12万元,社保目录范围外3万元,社保报销9万元。

最后,泰嘉人女性乳腺癌保险总理赔金额为:

社保目录中的理赔金额:[(12万-9万)X100%]=3万元。

社保目录外理赔金额:[3万元x75 %]=2.25万元。

泰吉嘉人总理赔金额为:社保目录内3万元(社保目录外2.25万元)=5.25万元。扣除已经交的5万,交2500就够了。

相当于,这次乳腺癌手术后,社保报了9万,泰嘉人报了5.25万。女士只需要自费7500元。

四、泰佳人女性乳腺恶性肿瘤险多少钱?费率表

标准体:指未患任何乳腺相关疾病及其他癌症的健康人。

非标体:指投保前已经患有乳腺炎、乳腺良性增生、乳腺纤维瘤、乳腺良性囊肿、乳腺结节(Bl-RADS分级为Bl-RADS 1级、Bl-RADS 2级)的患者,均可购买泰康泰嘉仁癌症保险。

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