49元1年！广州惠民保的保障内容怎么样？是否值得买？

最近想到去年新推出的“广州惠民保险”，做了一个对比。49元对广州惠民一年有什么样的保障，值得买吗？适合什么人？我给你分析一下：

1.广州惠民保险是什么？

“广州惠民保险”是由广州市医疗保障局、广州开发区管委会指导，思派健康提供技术支持，平安健康险承保的广州市民重特大疾病专属普惠型补充医疗保险。

二、广州惠民保险的主要保障内容是什么？

“广州惠民保险”的保障范围涵盖社会基本医疗保险报销后个人支付的住院费用和医保目录外的15种特殊药品。同时为患者提供早期筛查、精准分诊、特药配送、用药指导、随访管理等9项个性化健康管理服务。

生病住院，社保目录内的自付费用或社保目录外的15种特定药品，扣除2万免赔额后，可报销80%。

广州惠民保险主要可以报销两种费用：住院费用由广州医保报销后，或者社保目录外的15种特定药品，扣除2万免赔额后，可以报销80%。

例如：

2020年1月，小王体检后被查出肺部异常。2020年2月，被广州某三甲医院确诊为转移性非小细胞癌。在医生的推荐下，小昭使用了新上市的自费药Dozerun(达替尼)，月费1.8万元，年费21.6万元。“广州惠民保险”的报销为(21.6万-2万)* 80%=15.68万元。

3.广州惠民保险什么情况下不赔？

虽然广州惠民保险是可以带病投保的，但是惠民保险不会赔付一些重疾和一些投保前已经吃过的治疗性药物。

1.住院医疗费用：

既往疾病约定：若被保险人在投保前已患以下重大疾病，导致保险期间发生住院费用，本产品不予赔付；但保障范围内的其他住院费用仍可申请理赔。具体的重大疾病包括：

肿瘤：恶性肿瘤(包括白血病和淋巴瘤)；

肝肾疾病：肾功能不全；肝硬化、肝功能异常；

心脑血管疾病、糖脂代谢疾病：缺血性心脏病(包括冠心病、心肌梗死)和慢性心功能不全(心功能3级及以上)；脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)；高血压(三期)；糖尿病伴并发症；

肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭；

其他疾病：系统性红斑狼疮；瘫痪；再生障碍性贫血；溃疡性结肠炎

2.特定自费药物费用：

既往疾病约定：若被保险人在投保前已患有以下疾病或以下疾病的病前症状，并因此造成保险期间特定自费药品费用，本产品不予赔付；但仍可在其他保障范围内申请特定自费药品费用的理赔。特定疾病包括：

肿瘤：恶性肿瘤(包括白血病和淋巴瘤)；

(2)罕见病：红细胞增多症、地中海贫血、克罗恩病、多发性硬化、肢端肥大症、尼曼皮克病、高苯丙氨酸血症；

其他：精神分裂症、骨髓纤维化和肺动脉高压。

如果你在投保前就有上述疾病，那么后续的治疗费用是不能报销的。其他疾病可以报销。另外，惠民保险没有提前医保报销是不能报销的，尤其是异地就医的情况，一定要提前办理手续。

4.广州惠民有哪些保护亮点？

1.门槛低，不分年龄、职业、身体状况。

有既往病史的人也可以投保，不分年龄、职业，用广州医保就可以买。一般的医疗保险对于60岁以上的老人和高危职业很难买到。

2、价格实惠

不同产品的统一定价

一般的商业医疗保险都有等待期，而这款产品没有。

5.广州惠民有哪些不足？

惠民虽然有很多亮点，但也有一些不足，如下图：

1.报销范围和比例

广州惠民保险只能报医保报销范围内的费用和特定自费药品，报销比例为80%。

百万医保报销范围更广，不仅是医保内用的药，医保外用的药也可以报销，报销比例一般都是100%。

2.可扣除金额

广州惠民保险免赔额2万元；百万医保的起付线一般是1万元，有的可以做到0起付线。

3.辐射范围

广州惠民保险只有在广州正常参加医保的人才能购买，而百万医保覆盖人群更广，没有医保和地域限制。

6.广州惠民保险适合哪些人？

1.百万医保覆盖面广，医保内外都可以报，可以更好的作为我们重疾的补充。有条件的话，建议配置百万医保。如果你配置了百万医保，就不需要买广州惠民保险了。

2.患过重疾，身体不适不能买其他商业医疗保险的人，建议买一份。

3.因购买商业医疗保险而被排除在外的人群，如乳腺结节级、甲状腺结节级等，可以购买惠民保险作为补充。

4.超过商业医疗保险可保年龄的老年人，建议买一个作为保障。

5.除了国家医保没有其他商业保险的人，建议买一份。虽然免赔额高，但总比完全没有保障好。

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