学平险怎么买?太平洋学平险怎么样?好不好？值得买吗?理赔实例

如何购买薛平保险？太平洋保险怎么样？薛平保险是针对中小学生的一种保险，保障意外医疗费用和住院医疗费用，那么薛平保险该如何选择呢？太平洋保险值得买吗？

有小学生的朋友一定对薛平保险很熟悉。

每学期开学时，学校往往会建议家长给孩子买一本。

薛平保险的保费便宜，一般在几十到一百元左右；保额不高，但保障面广，一般包括意外身故/残疾、疾病身故、意外/疾病住院、意外紧急保障。

与普通意外险相比，意外险侧重于意外伤残的保障，而更侧重于疾病和意外医疗住院的保障。

一、太平洋学平险怎么样？保障如何？

太平洋“让我学会”薛平保险是一款专门为3-25岁学生设计的保险，包含了意外门诊和急诊住院以及重疾的保障，还扩展了新冠肺炎的保障责任。

有三种型号，即入门型号、普通型号和升级型号。

产品详情请点击：https:///article/10159407545518697 . shtml。

二、太平洋学平险理赔案例

1.保险

2021年1月1日，王女士为4岁半的儿子投保了一份太平洋“让我学习”保单，1月4日生效。

王女士投保的是入门费，保费100元。保护责任如下：

报销范围在社保目录内，其中意外和疾病住院医疗费用在100元起付线，社保结算后扣除起付线后按90%报销；没有社保结算，报销80%。

2、脱离危险

2021年5月中下旬，王女士的儿子咳嗽流鼻涕，去了门诊。吃了药，情况没有好转，然后就发烧了。

5月27日，王女士带儿子看病，医生诊断为急性肠胃炎、急性支气管炎，需要住院治疗。

3.提交举报材料，申请理赔。

王女士的儿子已于6月1日出院。一周后，她向理赔老师询问理赔事宜。

理赔老师发现，王女士的儿子有“完全生长激素缺乏症”的既往史，两年前被诊断为“佝偻病”。这款产品的健康告知书询问被保险人是否需要在过去一年内因病连续服药30次。

王女士投保时并未告知，此时不禁担心理赔是否会受到影响。经理补偿老师详细了解了一下，这个产品更新过一次，加了这个健康告知书，所以王粲女士正常报案，提交资料。

6月11日，王女士整理资料，完成报告，提交资料。

4.索赔成功

一周后，6月18日，王女士反映，报销金额到账了。

王女士的儿子门诊共花费4988.52元，社保报销3117.53元，自费1870.99元，其中531.82元为社保外用药，不能报销。

所以“让我学会”保险报销的医疗费用是(1870.99-531.82-100)* 0.9=1115.25元。

另外这款产品有50元/天住院津贴，王女士的儿子一共住院5天，所以可以报销50*5=250元。

所以一共报销了1115.25 250=1365.25元。

社保加上商业保险，一共报销了4482.78元，占医疗总费用的近九成。王女士自己只要承担500元，经济负担大大减轻，报销的钱可以用来补充孩子的营养。

三、总结：

现在的家庭，孩子是父母的中心。很多父母都会为孩子的健康成长提供最好的。保险是其中之一，孩子的安全是家长担心的重点问题。平安安学平安保险不错，所以可以考虑选择，给孩子更多的关心和保障。

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