意外伤害保险赔付比例是多少 意外伤害保险赔付标准


意外伤害一般是指外部的、不可预见的、违背意志的、非疾病的客观事实导致被保险人身体受到伤害,由原因、侵害对象和侵害事实三个要素构成。生活中,意外风险无处不在,了解保险范围、保险金额等是非常必要的。那么,意外险的赔偿比例是多少呢?

意外伤害保险赔付比例是多少?

通常,意外伤害保险的三大核心责任是意外伤残、意外伤害和意外身故。

1、意外伤残责任

被保险人因意外事故导致伤残的,按照《人身保险伤残评定标准》确定伤残等级,一般伤残等级对应保险金额的赔付比例。一级伤残即全残,赔付比例为保险金额的100%,二级伤残赔付比例为保险金额的90%,以此类推。

2、意外伤害责任

意外伤害在我们的生活中比较常见。意外伤害保险负责被保险人因意外伤害而发生的实际费用。事故责任对医疗医院有一定要求,通常要求二级以上公立医院。另外,医保内外免赔额和报销范围的设置需要注意。

3、意外身故责任

意外死亡的责任比较明确简单。若因条款约定的条件导致死亡,则给付约定的保险金。

以下几种情况需要注意

1、职业范围

在保险行业,社会职业一般分为1-6类,被保险人的职业范围对赔偿有重要作用。因此,被保险人更换职业后应告知保险公司,避免不必要的赔偿纠纷。

2、猝死

猝死不属于意外险中的意外。猝死只是死亡的一种表现形式,死亡原因是自身疾病所致,一般为心源性疾病所致,不符合意外伤害定义中的非疾病原因。虽然猝死不符合意外伤害的标准,但现在一些意外险产品已经可以提供猝死保障,有相关需求的被保险人也可以附加这项保障。所以,猝死是否可以赔偿,不同的意外险产品有不同的约定。

3、交通工具

在许多事故中,交通事故对我们来说是常见的。一般条款要求被保险人乘坐当地有关部门登记许可的合法营运车辆,且不包括酒驾、无证驾驶等违法驾驶行为,使被保险人可以根据条款获得赔偿。

投保意外险是为了意外保障,但不代表投保后就可以不管了。只有遵守条款,了解意外险的赔偿标准,才能得到更有效的意外保障。所以投保后了解意外险的赔付标准是非常重要的。

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