交通事故中商业险的赔付范围 赔偿这些费用


交通事故的发生通常会涉及到相关的经济赔偿等问题,但随着我国保险业的发展,交通事故的部分赔偿主体变成了保险公司。但是保险公司不是冤大头,他们只对符合条件的人进行赔付。那么商业保险在交通事故中的保障范围是什么呢?

交通事故中商业险的赔付范围

1、医疗费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定,医疗费用根据医疗机构出具的医疗费、住院费收据,结合病历、诊断证明等相关证据确定。义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。

医疗费用的赔偿数额,应当在一审法庭辩论终结前按照实际数额确定。对于器官恢复训练所必需的康复费用、适当的整容费用和其他后续治疗费用,赔偿权利人可以在实际发生后另行起诉。但根据医学证明或鉴定结论,不可避免的费用可以与已经发生的医疗费用一并赔偿。

2、误工费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定,误工费根据受害人的误工费和收入确定。误工费根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。如果受害人因残疾而继续缺勤,损失的时间可以计算到残疾日期的前一天。

受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。被害人无固定收入的,按照最近三年的平均收入计算;如果受害人不能证明自己最近三年的平均收入,可以参照法院起诉地同行业或者类似行业的职工平均工资计算。

3、护理费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定,护理费根据护理人员收入状况、护理人员数量、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员无收入或聘用护理人员的,参照当地从事同等级别护理的护理人员劳动报酬标准计算。护理人员原则上为1人,但医疗机构或鉴定机构有明确意见的,可参照确定护理人员数量。

护理期应当计算到受害人恢复生活自理能力为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。残疾受害人的护理等级应根据护理依赖程度和残疾辅助器具的配置情况确定。

4、交通费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定:“交通费按照被害人及其必要的陪同人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。运输费用应以正式票据为依据;相关凭据应当与就医的地点、时间、次数和频率一致。(看病、转诊、购买费用、购买辅助器具和参加葬礼)

5、住宿费

异地就医、残疾辅助器具配置、残疾或死亡亲属参加交通事故处理、办理丧葬事宜等费用。

住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准*住宿天数(40元/天)。

6、住院期间伙食补助费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定,住院伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员因公出差伙食补助标准确定。如果被害人确实需要去外地治疗,客观原因不能住院。被害人本人及其随行人员实际发生的住宿费、伙食费的合理部分,应当予以补偿。

住院津贴=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准*住院天数(40元/天):广西2018年标准为每人每天40元。

7、营养费

根据《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的第24条

交通事故发生后,如果赔偿金额较小,则由当事人先行赔付,保险公司将钱存入被保险人的账户。赔偿金额较大时,由受害人、保险公司、投保人三方协商,保险公司直接赔付受害人。交通事故理赔是理所当然的,也是保险公司应该为投保车辆提供的必要帮助。而在我国,投保容易,理赔难,造成了这种现象。一方面保险公司和车主利益不同,另一方面很多车主缺乏必要的车辆常识,理赔困难。这种困难可能是被保险人对保险条款理解不全面,也可能是交通事故发生后处理不当造成的。

事故发生后处理不当导致保险公司拒赔,真的是损失惨重。交通事故赔偿中心提醒您车辆保险中的赔偿金额、指定维修厂家的维修质量、车辆丢失后的赔偿金额、赔偿期限。熟悉这些,不仅有助于你选择保险公司的参考,也能让你在事故发生后心中有数。

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