职工医保门诊怎么报销 详细流程介绍如下

除了城乡居民医保，还有职工医保。职工基本医疗保险是依法保障职工基本医疗权益的社会医疗保险制度，是强制性医疗保险。那么职工医保门诊怎么报销呢？让我们来看看吧。

职工医保门诊怎么报销？

第一步：参保职工可出示市民卡刷卡就诊，并告知医院门诊类别。对于不亮证或类别不清的，参保职工发生的医疗费用，医保基金不予支付。

第二步：参保职工在指定零售门店购药时需要提供本人市民卡并告知治疗类型，然后按照相关政策刷卡购药。特殊情况需要他人代购的，还需要出示参保人员和代购人员的身份证，然后药店进行登记备案。

第三步：门诊统筹实行以社区卫生服务机构为基础的首诊转诊制度。当参保职工可在城镇基本医疗保险指定的社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首次门诊时，专科医院可作为所有参保职工的首诊医疗机构。参保人如需转诊，可由首诊医疗机构转诊，但急诊、抢救不受此限。

门诊慢性病补助限额用完后，需要从下一次费用起直接享受门诊统筹待遇，不需要在原慢行定点医疗转诊慢性病治疗；特定门诊项目补助限额用完后，需要按门诊统筹相关规定办理转诊手续并告知一般病历后，才能享受门诊统筹待遇，但在药店买药不享受门诊统筹待遇。

需要注意的是，参保职工在定点医疗机构门诊开处方药，急性病不超过3天，普通慢性病不超过7天。如果是特殊慢性病患者，需要长期服用同一种药，开的药不要超过30天。门诊发生的基本医疗费用全部从职工个人医疗保险账户中扣除。个人账户不足抵扣的，由参保人支付。以上就是“职工医保门诊如何报销，详细流程如下”。希望对你有帮助。