最近，看到一组数据：去年10月25日，家住韶关的5岁男孩强强在邻居家玩耍时，拴在石墩上的宠物狗挣脱了铁链。并将强强咬得遍体鳞伤。而事故发生时，恰巧强强的父母和邻居都不在现场，悲剧就发生了。随后，强强被送往社区服务中心注射狂犬病疫苗，随后被送往医院住院治疗。幸运的是，他在医院住院23天后康复了。
但并不是每个人被动物咬伤后都能康复。据世界卫生组织报告，全球每年约有6万人死于狂犬病，其中印度是全球狂犬病疫情最严重的国家，每年死亡人数超过2万。中国位居世界第二，仅次于印度。感染后，死亡率几乎是100%。
两个特征决定了92.88%的死亡率
2005年以来，原卫生部颁布了《全国狂犬病监测方案（试行）》，除依法报告病例外，在6个省设立狂犬病监测点。根据过往数据，2015年，全国27个省份共报告病例801例，死亡744例，死亡率高达92.88%。
其中，2015年报告发病率和死亡率比2014年分别下降13.78%和13.33%，报告病例比2007年峰值3300例下降75.73%。尽管狂犬病发病率和死亡率逐年下降，今年，我们仍然不能低估狂犬病病毒的超高“杀伤力”，它的“杀伤力”主要来自于两个特点。
1.它是潜伏和免疫逃逸高手
一般的细菌或病毒进入人体后，首先进入的是人体的血液环境，很容易被人体内的免疫系统发现并攻击。然而，狂犬病病毒最初只潜伏在肌肉细胞中，利用肌肉细胞作为掩护，逃避免疫系统。
此外，狂犬病病毒从伤口到大脑的过程中还有很多秘籍帮助其逃避免疫系统的攻击。比如，当遇到病毒攻击时，人体会产生一种糖蛋白，叫做干扰素，它是一种抗病毒蛋白，但是狂犬病毒中有一种特殊的物质，叫做M蛋白，它可以抑制对干扰素的反应，阻断先天免疫反应的激活过程。
这样的特点也使得狂犬病病毒在体内的潜伏期较长，到发病时已经错过了最佳治疗时间。
2.趋神经性成为其“盾牌”
狂犬病病毒不进入人体的血液环境，只在神经细胞中生存。在此过程中，免疫系统很难发现或追踪它的存在。当它进入中枢神经系统后，任何抗病毒药物都不起作用。
因为血脑屏障的存在，变相给了狂犬病病毒一个“盾牌”，将大部分抗病毒药物拦截在脑外，这也使得这些药物无法攻击狂犬病病毒。
事后疫苗并非100% 具有保护作用
2018年9月，一名男孩在回家途中被野狗咬伤，父亲立即带他去医院注射狂犬病疫苗。狂犬病疫苗一般需要注射5次，第0、3、7、14、28天分别注射1次。然而，就在第四次注射前不到两天，男孩狂犬病发作，不久后就去世了。
很多人看到这里都会产生疑问：“为什么这个男孩已经开始接种疫苗了，却还是逃不过狂犬病病毒？是狂犬病病毒威力太大，还是疫苗无效？”
因为接种狂犬病疫苗后一般需要14天左右才能产生大量抗体，但狂犬病的潜伏期只有10天左右。男孩被咬后，男孩的父亲没有清洗伤口，而是立即将其送往医院，这会导致在接种疫苗期间狂犬病发病，或者会因接种狂犬病疫苗而加速发病过程。
这里有一个时间差，会导致狂犬病病毒在疫苗产生抗体之前就进入脑组织，这样疫苗中的抗原就会增加体内狂犬病病毒抗原的数量，从而加速狂犬病的增殖和蔓延。狂犬病病毒并加重病情。
被猫或狗咬伤后该怎么办？
后来疫苗并没有100%的保护作用，只是因为疫苗接种前这些紧急措施没有到位。如果被猫或狗咬伤，我该怎么办？ 《中医临床研究》列出了几种做法：
1.原地冲洗
一旦被猫狗咬伤，不要急于去医院，应立即就地用20%肥皂水和自来水清洗伤口。如果被咬入肉里，伤口闭合，需要用手按压、挤压伤口周围的组织，让伤口内的血液流出。清洗后可以用碘酒、双氧水或酒精消毒。
2、按规定时间正确接种
有句老话说“早打胜于晚打，晚打胜于不打”，所以被咬伤后，请尽快到当地医院注射狂犬病疫苗，并且需要保证全程注射，必要时使用狂犬疫苗蛋白。
3、及时检测抗体
全面接种疫苗后1个月，应检测抗体。如果检测结果呈阳性，则说明已产生抗体，狂犬病疫苗已对叮咬产生了免疫力。如果呈阴性，则应在第15天和第75天分别加强一次疫苗，直至产生抗体。
家庭医生的话
随着社会上狗伤人案件的频发，对人的伤害不仅仅是伤口，还有隐藏在动物体内的狂犬病病毒。建议家里养宠物的人尽快给宠物注射狂犬病疫苗，保护自己和他人。如果不小心被猫狗咬伤，也需要掌握急救方法，尽快去医院接种疫苗。
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