心理困扰与眼底病


美国医学科学家最近报告说,浆液性中心性脉络膜视网膜病变会导致黄斑视网膜脱离并导致失明。该病常见于中年人,明显与心理压力有关,通过治疗可以治愈。他们使用血管造影诊断了33例浆液性中心性脉络膜视网膜病变患者,其中30例在失明前曾遭受过严重的心理困扰,占91%。从一般的心理压力到情境的出现 视网膜病变的平均间隔为7天。大多数患者通常在几周或几个月内恢复视力,但也有部分患者可能因轻度的意志力而复发。 专家指出,这种黄斑脱离不同于癔病性失明。它有精神压力的历史。同时,48%的患者有心血管疾病,36%有高血压,部分患者有偏头痛、雷诺氏病或痛风等原发疾病。 眼疾患者要注意心理平衡。情绪波动是一些眼病的诱发因素,甚至是导致失明的重要因素。心理因素可能导致失明,如青光眼、葡萄膜炎、视网膜静脉周围炎、糖尿病性眼病、黄斑变性和黄斑出血。 糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,常引起全身多个组织器官的广泛损害,其中糖尿病视网膜病变是常见的眼部继发性损害。据统计,在糖尿病患者中,约10%的患者在发病后5-9年内可发生视网膜病变,约50%的患者在15年后发生视网膜病变,80%-90%的患者在25年后发生视网膜病变。 大多数糖尿病视网膜病变患者在发病初期,眼部一般无自觉症状,但随着病情的发展,视力可能出现不同程度的下降。如果黄斑区受累,患者可能会出现视野中心有阴影、中心视力下降、视物变形等症状。当视网膜小血管破裂,少量出血进入玻璃体时,患者可自觉眼前有黑影飘动。当大量新生血管渗进玻璃体腔时,患者的视力会严重丧失,只剩下光感。黄斑区外的视网膜血管阻塞或增生性视网膜病变可导致视网膜脱离,患者视野出现大面积缺损。 值得注意的是,临床上相当一部分患者,在出现眼部自觉症状时,其视网膜病变已被对比,严重者往往失去最佳治疗时机。因此,糖尿病患者要定期检查眼底,发现情况,及时治疗。一般来说,患者每半年到一年检查一次,平时如有变化,应及时检查处理。
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