健康：白领当心“腕管综合症”

如果因长时间操作电脑、敲击键盘、拖动鼠标而感到腰酸乏力，如果最近入睡后因“手麻”或灼痛而突然醒来，这就是腕管综合征的典型表现。最近友谊医院接诊了几个病人，都是因为手腕劳损导致的“腕管综合征”。患者基本上都是办公室里的“电脑专业人士”。

手腕长期重复运动

最脆弱的“正中神经”

腕管综合征在需要手腕用力和重复运动的职业中发病率最高。比如电脑操作人员频繁的敲打动作，厨师翻盘子、翻勺子的动作等等。都容易引起；同时，木匠、送奶工、书法家、画家、音乐指挥、小提琴手、钢琴家、胡琴演奏者和雕塑家都容易患腕管综合征或其他手部劳损，如“鼠标手”。除了职业伤害，还有肥胖、水肿、糖尿病、甲状腺功能减退、孕妇、脂肪瘤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。也容易引起。

腕管综合征是由从手臂到手指的神经，即正中神经3354引起的，它在手腕处受到压迫。正中神经指挥的三个手指，拇指、食指、中指，首先会引起疼痛和麻木。

初期常表现为指尖感觉功能障碍，入睡后数小时常因麻木或灼痛而醒来，活动后缓解。如果部分患者腕关节极度屈曲，60秒后手指异常感觉加重，这是确诊的标志。

腕管综合征的女性患者数量是男性患者的5倍。

男性因“抱怨少”而漏诊

众所周知，腕管综合征常见于30-50岁，女性的发病率是男性的5倍。双手患者约占患者总数的1/3-1/2，而双侧女性患者与男性患者的比例增至9: 1。至于为什么女性的发病率远高于男性，一个原因是女性更从事繁琐、分工精细、需要频繁体力劳动的工作，另一个原因则更有意思，因为“女性更在意自己的身体感受，更容易意识到身体疼痛，并倾向于对疼痛“大惊小怪”，而男性正好相反。

意大利腕管综合征研究小组的l帕多瓦博士认为：其实男性和女性的工作数量是一样的，只是男性很难被诊断出腕管综合征。“一项对740名患者的研究表明，男性往往较少抱怨疼痛，而且往往感觉手功能良好。然而，神经学评估显示，她们的损伤比女性更严重。”L. Padua医生呼吁，“男性可能只有在腕管综合征症状变得严重时才会去看医生。所以很多小病例都被遗漏了。可以推测，男性腕管综合征的发病率被低估了。”

一旦半夜出现“手麻”醒来。

你应该尽快咨询你的医生。

腕管综合征的典型表现为：手腕、手掌、拇指、食指、中指麻木疼痛，或伴有手部动作不灵活无力；夜间或清晨症状加重，可放射至肘、肩，白天活动、切割后缓解；上述部位的感觉减弱或消失；甚至出现手部肌肉萎缩和瘫痪。

如果出现这种情况，并且连续几天没有缓解，专家建议一定要尽快去正规医院就诊，以便及早确诊，采取措施。临床上，有些患者由于长期的病变，会使拇指下的鱼际肌萎缩；甚至会出现间歇性皮肤变白、发绀；严重者可出现拇指和食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡，可能成为不可逆的改变。

目前的处理方法有以下几种：1。外固定，如果症状明显，在稍微后伸的位置用石膏托或夹板固定手腕1-2周。二。腕管闭合术：每周向腕管内注射普鲁卡因和强的松龙(激素)，共3-4次。第三，服用消炎止痛药物。四。手术治疗：如果非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌肉萎缩，应尽早手术治疗，如切断腕横韧带，以减轻对腕关节的压迫

如何预防电脑导致的腕管综合征

保持良好的操作姿势是避免相关伤害的最好方法。

1.键盘要放在身体正前方的正中央，平高贴近键盘或使用鼠标，可以防止腕管受伤；

2、手腕尽量平着操作键盘，既不弯曲也不下垂；

3.肘部工作角度应大于90度，避免肘部正中神经受压；

4.前臂和肘部尽量靠近身体，尽量放松，避免使用鼠标时身体前倾；

5.确保使用鼠标时手腕挺直，坐姿端正，最好使用优质的背垫。你的脚应该平放在地面或脚垫上。

6.显示屏要放在身体前方的高度，不要上下移动头部。端坐时，眼睛应与屏幕呈平行直线，以保证显示屏亮度适中。

7.工作时经常拉伸放松双手，每小时缓慢弯曲手腕10秒钟；你也可以每小时做10秒钟的握拳动作。