六类人不宜在高海拔地区旅行

截至8月29日，青藏铁路格尔木网至拉萨段已运送旅客30万人次。与此同时，一名乘客因高原反应引发心脏病死亡。那么，什么样的旅客不宜乘坐火车前往高海拔地区呢？那些既要克服高原反应，又要同时为旅客提供服务的铁路职工怎么办？近日，记者采访了铁路相关人士。

青藏铁路一名乘客因高原反应引发心脏病死亡。

近日，有媒体报道称，青藏铁路开通近两个月来，已有多名旅客因严重高原反应死亡。对此，铁道部新闻发言人王永平在接受新华社记者采访时表示，截至8月29日，已有30万旅客乘火车进出西藏，广大旅客的安全健康得到有效保障。但确实有过一个乘客因高原反应引发心脏病死亡的案例。

他说，一名77岁的香港乘客在本月初乘坐高原客运列车时因高原反应突发心脏病死亡。这名香港乘客是青藏铁路今年7月1日开通运营以来，唯一一名死于高原反应的乘客。

王永平告诉记者关于这名乘客的死亡：

7月22日，这位香港游客和他的妻子随旅行团去青藏高原旅游。7月28日乘车抵达拉萨后，因气候不适病倒，在西藏陆军总医院确诊为肺水肿。他们于7月29日至31日住院。

7月31日下午，该旅客在未痊愈前坚持出院，并于8月1日上午随旅游团登上拉萨至西宁的N918次旅客列车。

1日13时22分，旅客列车在那曲站发车后不久，10号软卧车厢列车员发现该旅客咳嗽出汗。列车员随后主动向家属询问了病人的情况，并立即向列车员汇报，同时在车上找到了医生。

医生诊断患者为肺水肿，并对其进行了治疗，但患者病情并未缓解。医生建议他必须就近下车治疗。在家人同意下，列车员迅速联系安多站，并向上级部门汇报。

青藏铁路公司接报后，立即通知安多县人民医院根据相关规定派救护车前往安多站。列车到站后，安多站工作人员迅速将患者送上救护车，但患者在送往医院途中因抢救无效死亡。

六类人不宜去高海拔地区旅游。

王永平说，“我想再次提醒乘坐火车在高原旅行的旅客，出行前要进行身体检查，经医生确认可以在高原旅行后才能出行。”列车上如出现剧烈头痛、呕吐等高原反应症状，乘客应及时向列车工作人员报告，以便及时治疗。"

卫生领域的专家认为，在3000米以上的高海拔地区，有下列情况之一者，不宜乘坐火车出行：

是各种器质性心脏病、明显心律失常或静息心率大于100次/分、期以上高血压、各种血液病、脑血管病；

二是慢性呼吸道疾病，中度以上阻塞性肺疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、活动性肺结核、尘肺等；

第三，未控制的糖尿病、癫痫和精神分裂症；

四是患有重感冒、上呼吸道感染，体温在38摄氏度以上或38摄氏度以下，但伴有明显的全身和呼吸道症状；

五是已确诊为高原肺水肿、高原脑水肿、高原高血压、高原心脏病、高原红细胞增多症者；

第六，高危孕妇。

大多数铁路工人已经适应了高原环境。

目前，北京、成都铁路局、青藏铁路公司承担3对进藏旅客列车，共计1486名乘务人员；铁路格尔木至拉萨段沿线共有职工1500余人(包括青藏铁路公司职工和委托劳务的外单位职工)，主要分布在玉珠峰、沱沱河、那曲等11个车站。

铁路职工不仅要克服高原反应，还要为旅客提供服务。这些铁路工人是如何工作的？你对医疗保健工作满意吗？

西藏一名客运列车乘务员告诉记者，由于体检和训练、高原适应性训练、防护装备和完善的医疗救治体系，他基本能适应高原环境。但西藏地区旅客列车运行时间长，列车工作人员工作时间长，要特别注意防止疲劳引起的高原反应。

青藏铁路公司疾控中心相关负责人表示，他们每天早晚给各个车站打电话，了解员工的健康状况，铁路沿线员工对卫生保障工作基本满意。

据王永平介绍，根据青藏高原特殊的自然地理和气候条件，铁路部门采取了相应的卫生防护措施，每隔10天就有医生预约乘车巡视铁路沿线。目前，大部分铁路职工已经适应了高原环境，铁路沿线的乘务人员和职工无一人死于高原反应。

他表示，铁路部门高度重视青藏铁路运营卫生保障工作，将积极采取措施，进一步完善卫生保障体系。