都市白领流行伪精神病

我们[]报道：最近，在上海和北京的一些发达城市，出现了一种新的趋势。没有精神疾病的白领们已经步入了精神病院设立的“开放式病房”。目前国内很多精神病医院都在尝试开设这样的病房。有人评论说，这种现象代表了中国“伪精神病”的盛行。专家认为，精神病院设立的“开放式病房”为减压提供了一种全新的渠道和方式，值得推广和普及。

为什么白领要住「精神病院」？「开放式病房」和一般的心理咨询有什么区别？

越来越多的人主动住进了“精神病房”

几间平砖房围成一圈，中间留一个天井，可以洒下阳光。天井里温暖的灰色墙壁和砖红色的地面，在光线的作用下显得非常自然柔和。病房里的走廊铺着印有绿色沙砾图案的地砖，白色的墙壁给人清新活泼的感觉。一圈的每个房间都挂着不同的门牌，分为探视室、心理治疗室、观察室等等。这个看起来舒适温馨的小院，就是中国大型精神卫生医院北京3354回龙观医院设立的“开放式病房”。据北京回龙观医院心理科主任郭斌博士介绍，这家医院的18号病房是一个“开放式病房”，也是这里唯一一个不实行封闭式管理的病房。属于“心理科”，本名“心理治疗病房”。配备了5名临床专家和1名心理治疗师，目前有20张床位。上海市精神卫生中心的一位值班医生告诉记者，精神病患者住在与精神中心同一个院子的心理咨询中心心身科病房。该病房自1988年成立以来一直提供服务。只是近几年随着入住率的提高，床位数才从原来的28张调整到48张。这里的患者以年轻人为主，30%是白领。

所有来就诊的人都有明显的“神经症”

记者在采访中了解到，这个病房虽然被称为“开放式病房”，但并不是有些人所想的那样。只要压力过大，情绪低落，都可以过来要求留在“开放式病房”，而且必须严格按照相应的程序。郭斌主任介绍了一般的入院流程：当你觉得一些不舒服的心理或行为习惯甚至“生理疾病”开始严重干扰你的正常工作生活，需要咨询治疗时，可以先去心理门诊，必要时医生会建议你入住“开放式病房”；如果症状较轻，程度较浅，可能只需要周期性的常规心理咨询，不需要入院。根据他的经验，既然这毕竟是一家治疗“精神疾病”的医院，那么由于传统认知对这类场所的排斥，在一些最初的不良情绪反应后，人们可能不太容易直接找上门来。来就诊的人，大多都有明显的“神经症”症状，比如确信自己得了某种癌症或重病，有强迫症反应，睡不着觉等等。据统计，目前占比最大的主要是抑郁症、焦虑症、强迫症和厌食症。除此之外，还有很多种疾病，大部分是神经症，也有很多是躯体形式障碍。此外，还有失眠和人格障碍的患者。

住院病人“来去自如”，并不是真正的“精神病人”，完全可以自由出入。

现在有了“明显症状”，是不是进来的人都有“心理疾病”？专家否认了这种说法。北京和上海的医生解释说，选择住在“开放式病房”的人非常清醒，并不是真正的“精神病”患者。大部分只是因为工作生活的压力，或者一些压力大的刺激事件，形成了一些难以自我调节的心理问题。所以我自愿来这里接受专业的心理咨询，寻求系统的环境支持。基本上这里以心理治疗为主，药物治疗为辅。在这种情况下，“开放式”病房不同于过去精神病院的普通病房。没有强制隔离和24小时警戒监控，人完全愿意留下来。因为住在这里的人其实并没有真正的心理疾病，大部分只是伴有一定的心理问题。因此，他们的日常生活不受监视和控制。平时和医护人员一起去食堂，自由进出病房，随时回家，家属可以陪护。真的是“想来就来，想走就走”。

专家诊断

许云因心理问题导致的“躯体形式障碍”的病情，临床诊断为“躯体形式障碍”。所谓躯体形式障碍(somatoform disorder)是一种神经症，表现为对各种躯体形式症状的优越性的持续担忧或信念。因为这些症状，患者反复求医，各种医学检查的阴性结果和医生的解释都无法打消他的疑虑。与医生沟通后，许云发现，半年前，她就开始怀疑丈夫有“外遇”，渐渐被忽视和冷落。但是有一次，她老公因为她受凉后小腹抽筋，又开始照顾自己了，还经常按时回家。这种在心理学上被称为“眼前利益”的感觉，很容易支配部分潜意识，成为其“身体失调”的心理驱动力。这类患者会在各种综合医院会诊无效后，来精神病医院检查。但他们大多一开始并不认为自己有心理问题，只有经过反复的沟通和引导，才能逐渐恢复到客观的认知状态。

深入分析——专家建议谨慎“开病房”

住在病房里可以让人摆脱压力。选择住在心身病房的人，在某种程度上，也是出于环境的职业需要。传统的通过旅行、度假来缓解压力的方式，虽然宜人的风景可能有助于焦虑症患者放松，但对于抑郁症患者来说是没有用的，因为他们对“快乐”的识别能力已经减弱，即使面对再美丽的风景。如果选择留在家里维修，可能还是无法避免来访、探视等干扰，效果不大。为缓解生活中身份、地位、社会角色带来的困扰，专业人士可根据自身条件入住专业精神病医疗机构的开放式病房。一方面，由于医院对患者的隐私严格保密，可以使人真正脱离社交和工作的压力，实现真正的休息和放松。另一方面，依靠医院正规专业医护人员的诊断和系统指导，有助于对症下药，使人们尽快恢复正常的生活和工作。但这种“住院”模式投入的金钱成本也比较昂贵，需要有一定经济基础的人才能负担得起，享受得到。

【编者按】白领谨防八大精神障碍。都市白领的六大心病是感恩压力吗？

“开放式病房”不适合易受心理暗示的人。

虽然这种“开放式病房”采取的是完全自愿的原则，患者是按照自己的意愿自觉入住的，但孙表示，精神病院的特殊氛围和治疗方式并不符合100%适用的原则，特别是对于容易受到心理暗示的人，尤其是不建议通过这种方式减压的人。这类人对外界环境的抗干扰能力往往很差，容易形成“近墨者黑，近墨者黑”的结果。比如一个抑郁的人，如果他的室友比他更抑郁，更悲观，他的情况可能会变得更糟，而不是任何改善。郭斌主任告诉记者，虽然近年来精神卫生事业不断加强，但“精神病院”仍然是许多人保守秘密的“特殊场所”。所以，当一个精神脆弱的人住在“开放式病房”里，虽然他的日常生活不受干扰，整个治疗过程也是纯自愿的，但他还是会对我住在精神病院里是不是精神病患者产生某种模糊的担心。这种心理会让他承受更沉重的压力，直接影响他与医护人员的沟通以及后期的治疗效果。