母猪不宜滥用磺胺类药物来预防和控制疾病


磺胺类药物是一类化学合成的含磺胺类抗菌剂,由偶然发现偶氮染料Prontosol(Domagk,1932)对链球菌和葡萄球菌有良好的抑制作用而发展而来; 1933年1948年,首次报道了第一例普罗托西尔治愈葡萄球菌败血症的病例,并开始应用于临床; 1948年,No.hey确定磺胺基团是磺胺类药物抑菌活性所必需的化学结构。建立化学结构与抗菌活性的关系后,全世界开始研究大量磺胺类药物的化学结构与抗菌活性,形成了一系列具有临床应用意义的短效、中效和抗菌活性。长效磺胺。

磺胺类药物具有广谱抗菌、使用方便、吸收迅速、穿透力强、性质稳定、成本低廉等优点,被广泛应用于各种动物疾病的防治。其适应症主要包括:防治弓形虫、球虫、链球菌、猪嗜血杆菌、败血杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌等引起的混合感染、继发感染及各种败血症;并具有特殊的穿透血脑屏障、血胸屏障、血浆屏障和血腔屏障的能力,广泛用于治疗脑膜炎、关节炎、胸膜炎、腹膜炎、子宫阴道炎和败血症。目前临床上使用较多的磺胺类药物主要有:磺胺甲氧嘧啶(长效磺胺甲氧嘧啶,主要用于弓形虫、混合感染和败血症等,是目前临床上抗菌活性最高、长效的磺胺类药物,其乙酰化率也低,不易在肾脏形成磺胺结晶而损害肾脏)、磺胺二甲嘧啶(短效磺胺,用于敏感菌的中轻度感染)、磺胺嘧啶钠(中效磺胺,组织穿透力最强的药物,主要用于脑膜炎、关节炎等)、磺胺氯哒嗪钠(主要用于球虫等)等。

近年来,由于母猪肢足病多发,四肢无力,多发混合传染性败血症、乳腺炎、关节炎、脑膜炎、胸膜肺炎,以及弓形虫、球虫等出血原虫病等,磺胺类药物像这些已在母猪身上得到广泛应用,缓解了一些临床问题。然而,大家却忽视了磺胺类药物的毒副作用,尤其是对母猪和胎儿的不良影响,一系列的问题也随之出现。现通报如下:

1、充分认识磺胺类药物使用的误区

磺胺类药物属于慢性抑菌剂,在临床使用中有很多需要特别注意的地方:

(1)不能选择磺胺类药物防治疾病; (2)正确使用磺胺类药物:为取得显着的临床疗效,首次使用时必须使用爆发剂量,即正常剂量的2-4倍,然后再按正常剂量使用。待症状明显缓解后再减半用量。由于磺胺类药物的抗菌活性单元是对氨基苯磺酰胺,它在结构上与对氨基苯甲酸(PABA)非常相似,它与PABA竞争二氢叶酸合酶的结合位点,因为PABA与二氢叶酸合成酶的亲和力是大得多(约500015000倍),因此,如果长期小剂量使用磺胺类药物,可能只会增加其毒副作用和耐药性的产生,达不到临床应用的目的; (3)最好与甲氧苄氨嘧啶(TMP)联合使用,起到阻断细菌叶酸合成的双重作用,使磺胺类药物的抗菌活性真正得到提高; (4)使用磺胺类药物时,用等量的碳酸氢钠碱化尿液2天,避免结晶形成对肾脏的急性损害。

2、充分了解磺胺类药物的用药环境,避免用药失误增加耐药性

磺胺类药物的抗菌活性与药物环境直接相关:对能直接利用叶酸的细菌(如支原体、立克次体,甚至能促进立克次体的生长)、对大量脓肿或坏死组织(含大量PABA,链球菌病最易形成脓肿)、发酵产物或场所(如发酵床,发酵产物中常含有PABA)、普鲁卡因(在体内分解产生大量PABA)治疗乳腺或关节等,应尽量避免使用磺胺类药物,否则磺胺类药物的抗菌活性会因PABA的存在而大大降低甚至无效。

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