脓肿


【概述】脓肿是指组织或器官内形成的局限性脓腔,外有脓膜囊,内有脓液潴留。它是由致病菌感染引起的局部炎症过程。猪的颌下、阴囊、腹股沟、耳后、乳房、脐部和四肢常有脓肿。

[病因/病原体] 引起脓肿的致病菌依次为葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和腐败菌。静脉注射水合氯醛、氯化钙、高渗盐水等刺激性化学物质渗出血管。病菌侵入人体的途径是皮肤或粘膜上的微小伤口,如表皮擦伤。注射时不遵守无菌程序或血液、淋巴液中有致病菌所致。

【流行病学】 由皮肤、粘膜损伤后感染引起。此外,如静脉注射高渗盐水、氯化钙、水合氯醛、9月14日等会漏出血管,或注射预防针未严格消毒,或一些感染性疾病等均可引起。

【症状】脓肿常发生于皮下结缔组织、筋膜下和浅表肌肉组织。发病初期局部肿胀无明显界限,稍高出皮肤表面,局部温度增高,质硬,触诊有痛感。后来,肿胀的边界逐渐清晰,中间开始变化和波动。有时,脓液会自行破裂。严重者有全身症状。初期局部有弥漫性红肿,继而突出于表皮。数日后形成局部球形肿块,中心逐渐软化,呈波动状。当它破损时,会流出大量脓液。

[治疗] 用10%鱼酚软膏涂抹患处,每日1次,连续2-3天。 对于脓膜完整的浅表小脓肿,可手术摘除。但应注意不要刺破脓肿膜,以免新鲜手术创面被脓液污染。 成熟脓肿可切开引流。切开后脓肿创面可按化脓性创面处理。 全身抗感染治疗。亦可用:鲜地、瓜蒌各20克,金银花、大青叶、千里光、野菊花各50克,蒲公英40克,煎水内服。 待体表脓肿成熟后,用刀切开除去脓液,再用郁金、五爪龙、桉叶、千里光适量,煎患处冲洗患处。 体表脓肿初期,可用10%鱼酚软膏或5%碘酊消炎消肿。用3%双氧水或0.1高锰酸钾冲洗,然后涂消炎粉。如果有全身症状,可以服用磺胺类药物。

【预防措施】发病初期应采用温疗促进炎症消散,并配合全身抗菌药物治疗。外用药物促进脓肿成熟。如2%鱼酚软膏、5%碘酒软膏。脓肿成熟后,波动感明显时,用手术刀切开脓肿,将脓液充分引流,用0.1%高锰酸钾冲洗,放青霉素。

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