猪“高热病”的现场诊断与防控策略

核心提示：虽然“高烧”一词的含义并不确切，但曾被用来指代高致病性PRRS ——，一种急性急性高致死率疾病，目前仍在兽医临床实践中使用，但通常范围更广. ——通常指繁殖性PRRS感染的发作；特别是在疑似案件的判断中经常使用。近年来，我国多个省、市、地区的养猪场均出现生猪“高烧”，造成巨大的经济损失，已成为威胁我国养猪业的重要疫病。

虽然“高烧”一词的含义并不确切，但曾被用来指代高致病性PRRS ——，这是一种由猪繁殖与呼吸综合征（俗称PRRS）变异株引起的急性高致死性疾病） 病毒。流行病仍在兽医临床实践中使用，但通常在更广泛的范围内。 ——通常指繁殖性PRRS感染的发作；特别是在疑似案件的判断中经常使用。近年来，我国多个省、市、地区的养猪场均出现生猪“高烧”，造成巨大的经济损失，已成为威胁我国养猪业的重要疫病。

根据《高致病性猪蓝耳病防治技术规范》，在该病的诊断中，应根据临床指标和病理指标做出疑似诊断，即初步诊断，再经病原学诊断确诊。在实践中，生产一线的兽医通过生猪的临床症状和现场病理解剖及时准确诊断疑似病例，无疑是防控该病的关键环节。但由于病毒株和致病性差异较大，猪自身健康状况、继发感染的种类繁多、责任后果严重，往往在初步诊断过程中出现较大偏差，延误最佳时机。预防和控制。在现场诊断中，要对本病的流行病学、临床症状、尸检变化等进行详细了解和比较，反复鉴别，建立初步诊断，制定有针对性的防控策略。

一、流行病学

四季均可发生，但夏季气温较高时更为明显。很多猪场，猪舍饲养密度过高，通风能力差。成为夏季本病高发的诱因。 “高烧”在不同日龄的猪身上都可见到。一般主要引起保育仔猪免疫力低下，早产早育，继发或混合性细菌感染，并表现出明显的发病和死亡。母猪和哺乳仔猪也病得很重。《高致病性猪蓝耳病防治技术规范》病毒变种的流行病学描述为仔猪发病率可达100%，死亡率可达50%以上，母猪流产率可达30%以上，成年猪也可病死。但值得注意的是，大部分猪群感染PRRS病毒的常规毒株为隐性感染，导致猪群健康状况不佳、生产性能差、免疫力低下、疾病频发，形成“隐性损失”。

2.临床症状

由于“高烧”群众性强，继发感染复杂严重，现场诊断要养成从群到个体、从一般到特殊的观察猪的习惯。对猪群的健康状况、营养状况、群病特征等进行全面客观的判断；不要过分关注少数重症个体而忽视对猪群整体健康状况的评估。

(一)母猪繁殖障碍

妊娠母猪：流产的比例差别很大，可分为三种情况。如果原母猪群隐性感染比较严重，母猪生产指标一直表现不佳。如果没有新的菌株产生或进入畜群，流产率只会在一些外部环境因素的影响下增加。一般情况下，如果母猪生产指标良好，如果出现新毒株或进入猪群，就会出现明显流产，流产率可达15%~30%。这种情况非常危险，往往在2周内，仔猪就出现明显的发病和急性死亡。如果生产管理不善，产生新品系或进入猪群，流产率可达30%以上，仔猪常呈混合感染，死亡率高。

发病初期表现为食欲减退甚至绝食，精神萎靡，精神萎靡，部分猪出现剧烈咳嗽，体温40.5左右；驾车后容易疲劳，步态不稳，常有前肢弯曲，伴有后肢瘫痪；时间长常表现为皮肤苍白，毛发粗糙竖立，身体颤抖，少数猪在双耳和外阴腹侧出现一过性蓝紫色或蓝色斑块。发病时间短、流产比例高、体温高的母猪，多发生在妊娠晚期，产“白胎”；隐性感染的母猪表现出死产、后代弱和各阶段的木乃伊胎，初生仔猪死亡率高，母猪分娩后易患子宫炎和阴道炎，母猪断奶后不发情或发情期延长，以及受孕率下降。

哺乳母猪：早产，无明显乳腺炎，但分娩后无奶或少奶，经中药或抗生素治疗无明显好转。一定比例的泌乳母猪因呼吸障碍突然死亡。

(2)仔猪

产房内的仔猪：如果病毒毒性更强，在产房内会更明显。年幼的仔猪表现出嗜睡、丧失喂奶能力、脱水、营养不良、疲惫和死亡。大龄仔猪常因体温升高而挤在一起或因感觉障碍而独居，眼睑水肿；在耳朵和腹部乳房的皮肤上可以看到充血和瘀伤的紫色斑块；因上呼吸道感染导致口鼻异常瘙痒，经常与口鼻摩擦，鼻孔、鼻腔有水样或黏糊状分泌物。如果是隐形感染，只是在产房后期，仔猪才会出现断奶重低、仔猪大小不均、生长发育缓慢等现象。

保育猪：由于母源抗体消失、自身免疫不成熟、断奶应激、继发或并发感染严重等原因，保育期猪出现明显典型的“高热”症状。猪首先表现出抑郁，对外界刺激反应迟钝；喜欢躺下，昏昏欲睡；对喂食反应迟钝，不主动争食，食欲减退甚至废食。由于怕冷，发热的猪聚在一起互相取暖。病猪表现为体温升至39.5-42

　　精神沉郁、食欲不振和体温升高是本病前驱期的症状表现，在猪群中出现这些症状应密切关注猪群变化并采取相应的预防性措施，在“高热病”高风险地区或时间更要积极应对，以免错失最佳防治时机。

　　皮肤及可视粘膜的变化被认为是该病的典型症状，初期耳根部、背部皮肤因皮下小动脉及毛细血管充血而皮肤呈较鲜艳红色；很快由于病毒所致小动脉炎形成，充血转为淤血甚至形成凝血，形成耳后耳缘发绀，腹下和四肢末梢等处皮肤形成紫红色斑块。如果出血倾向较重则在背部皮肤有铁锈色出血点，随着病变加重严重部分患猪全身呈紫色。大部分患猪眼分泌物增多、在内侧眼角向下形成泪斑，结膜红肿发炎、眼睑水肿等症状。病程较长的病猪耳部、臀部、肚皮特别尿道口周围，形成与周围组织界限较明显的蓝紫色斑块称为“三紫症”。

　　呼吸症状主要表现为明显的气喘甚至呼吸困难，表现腹式呼吸或犬坐姿势。上呼吸道症状继发感染时，猪流浆液性或脓性鼻液，打喷嚏等一般症状。虽然该病造成肺脏的病变是原发病变，但临床症状上却与其它呼吸道感染相比并无典型症状特征。

　　由于多器官系统受累可表现继发或并发症状。由于感染严重，植物神经紊乱、肠道运动失调、粪便排出减缓、体温升高水分过度吸收部分猪表现便秘，后期采食减少，肠道菌群紊乱，继发肠道细菌感染及植物神经紊乱的加深加重则表现腹泻或呕吐。体温升高、分解代谢加快，水分散失加剧，肾脏功能不全，表现尿黄而少、混浊、色深。原发性或继发性中枢神经系统损伤，猪出现甩头、震颤、四肢划水样等神经症状，濒死期常表现最后全身抽搐。神经症状的出现标志着动物整体生理机能的严重紊乱，治疗意义一般不大。

　　育肥猪：主要临床症状与保育猪类似，但个体间差别较大。其继发呼吸道和消化道疾病感染更为严重，有时甚至掩盖原发病的某些症状，更需仔细鉴别。

三、病理剖检

　　剖检主要作用包括：验证流行病学和临床诊断并建立初步诊断，评估病原对各器官系统的损伤程度并判断病程，鉴别主要混合感染的类型并指导制定防治方案。剖检个体的选取要有群体代表性，不能只剖检最重症病例或濒死病例，如果只是剖检上述猪只，其病理变化往往是重剧感染，同时免疫力低下的急性发病个体缺少典型而系统的变化，或是严重继发细菌感染而掩盖“高热病”的固有剖检变化。

　　（一）主要病理变化

　　肺：PRRSV感染肺脏巨噬细胞，造成组织损伤，其炎症的类型和严重程度，取决于毒株、猪的日龄、继发其它感染情况。强毒株感染较小日龄的猪，能在较短的时间内造成动物发病死亡，由于缺少完整的炎症反应过程和炎性产物，在解剖时往往不表现明显肉眼可见的病变。即剖检濒死期的疑似病猪若肺脏无明显可见病变则高度疑似。如无明显继发或并发感染，病程较短时常见肺水肿，病程较长时肺脏表现为弥漫性间质性肺炎即肺叶肿胀、变硬，呈橡皮样肺，大理石样病变，肺间质增宽。

　　心脏：由于高热、肺脏损伤及病毒直接感染，导致心脏衰竭，剖检可见心腔扩张、变形，质地柔软；少数病例心室、心房内膜出血，心包增厚，心包腔内由于细菌感染而含有污浊液体，并混有少量纤维素性渗出物。

　　淋巴结：肿大、充血、出血甚至坏死，肺门淋巴结最为明显。在毒力较强的病例中常见出血，且日龄越小越明显。同时也是鉴别肺部重要器官，如果肺门淋巴结明显坏死则提示肺部细菌感染较重。腹股沟、肠系膜等处淋巴结，也表现淋巴结切面湿润外翻，中间呈坏死。

　　胃肠道：以粘膜轻度到中度非典型充血、出血为特征。

　　脾脏：部分病死猪脾脏肿大，颜色变深，边缘或表面可见梗死灶。

　　粘膜与浆膜：广泛出血，大部分病死猪膀胱、肾脏、喉头、心冠状沟脂肪及心内外膜、心耳有出血点。

　　肾脏：肾脏可见肿大，由于淤血呈褐色，或广泛细胞变性而成土黄色，部分病例表面密布针尖至小米粒大小的出血点；切面皮质、髓质以及肾盂、肾乳头严重出血。

　　肝脏：因能量过度消耗及物质代谢障碍造成肝细胞广泛变性，表现颜色斑驳，部分区域颜色变浅，呈土黄色。