法国：这样来预防治疗母猪泌乳障碍

泌乳障碍或产后无乳症涉及以下一种或多种症状：乳腺炎、子宫炎和无乳症、膀胱和尿路感染以及产奶量减少。来自国立理工学院-国立兽医学院的Agns Waret-Szkuta 和Guy-Pierre Martineau 在猪信息门户的备忘录中解释了该病的病因、预防和治疗。简介：以前，猪的泌乳障碍被称为MMA（乳腺炎、子宫炎、无乳）综合征。现在被称为“产后无乳综合症”(PDS)，它以临床上不可见的方式阻止最佳母猪生产力的表达。之所以称为“综合征”，是因为存在多种危险因素和不同的临床症状，统称为泌乳障碍，或者更确切地说，它是一种早期的、暂时性的无乳汁，即泌乳减少或不足。 MMA是水面上的冰山一角，而PDS才是真正的冰山，更重要，更容易被忽视，因而也是最危险的。它会对养猪生产产生重大的经济影响，尽管这种经济影响难以量化。相关问题通常被认为是独立的（仔猪腹泻、仔猪发育迟缓、人工分娩或使用抗生素或催产素）。这些问题的临床症状和重要性各不相同，需要仔细观察问题窝中的仔猪以进行早期诊断，这通常比观察母猪更有效。

通常10% 到100% 的母猪表现出非常早的泌乳失败。受影响的母猪在产后第一天初乳和正常乳汁分泌不足。

事实上，这个问题的根源在于分娩前的时期，虽然那时候完全没有症状，母猪会一直没有症状，直到仔猪受到影响。生产者应该意识到母猪泌乳问题的可能性，无论是在母猪分娩干预期间还是在仔猪的抗生素治疗期间。这是因为，在分娩时，生理优先级从怀孕（到胚胎）变为大量哺乳。这种转化过程很复杂，取决于涉及许多（也许是大多数）身体组织和所有类型营养素的各种生物适应性。这些过程中的任何不一致或失败都将导致PDS。

临床体征临床体征多种多样且因畜群而异。很少遇到所有症状同时出现的情况。不同畜群之间出现不同症状的顺序也存在差异。这反映出问题在不同的牛群中可能有不同的原因，而且原因很少是单一的。

据研究，最有可能影响母猪从妊娠到哺乳期的三个密切相关因素应成为调查的重点。它们有助于解释母猪和仔猪可能出现的症状，更常见的是仔猪：饲料和饲养管理、导致血液中毒素的细菌和应激。在母猪中，临床症状可能包括产奶量减少（通常表现为断奶后体重低于正常体重）、厌食、体温升高伴反应过度、分娩时间延长（最初是由于使用催产素，效果可能不明显）。有时会观察到子宫内细菌毒素的排出。

如果感染的主要部位是乳腺，乳房会显得肿胀、坚硬、温暖，并且比平时更敏感，并且与其他乳房相比，受感染的腺体通常会变色。然而，必须记住，一些产奶量低的母猪几乎没有或没有疾病症状。母猪畸形的后果表现在仔猪身上，包括死胎、腹泻、压伤和断奶体重低。

此外，当管理人员发现问题时，他们通常会对分娩前的时期施加非常严格的规定，并过度使用催产素或前列腺素，或者加强助产，以控制问题。诊断PDS 的诊断并不容易。事实上，PDS 是由大量不同但相互关联的机制引起的，这些机制以比MMA 综合征更隐蔽的方式影响母猪生产力。

但是，在上述三个区域中的任何一个区域发现症状都可以提供识别问题的线索。识别疑似母猪也很重要。产前脂肪减少，在某些情况下肌肉减少，现在在高产母猪中更为常见，而胴体消瘦似乎对母猪分娩和产后状况有重大影响；易患PDS。第一胎和更高胎次的母猪可能更难以应对从妊娠到大量泌乳的过渡。

分娩和妊娠室管理人员、营养师和兽医应设法了解问题的情况并尽快制定预防计划。

预后母猪和后备母猪的生命状况预后良好；然而，恢复正常泌乳的预后很差。感冒、继发性腹泻和其他新生儿疾病如被母猪压伤会降低仔猪存活率。在最严重的MMA 病例中，受影响的母猪通常会在2 到5 天后恢复，并且可能会或可能不会恢复泌乳。应淘汰具有多个坚硬、无功能乳腺的母猪。除非迅速恢复泌乳，或补充饲喂措施成功，否则仔猪存活的机会很低。

在畜群层面，预后取决于病因。通常需要加强后备母猪准备、母猪的饲料和饲喂、压力管理以及仔细确定“感染需要治疗”的阈值，以帮助纠正和预防未来的PDS 问题。

治疗虽然对个体进行治疗可能会有所回报，但预防的有效性取决于良好的后备母猪发育计划。分娩前两三天的事件会影响激素水平的变化，例如，会干扰产后事件和初乳的产生。然而，在头几天为仔猪提供补充供暖可以帮助它们保存能量并有助于提高存活率。哺乳母猪之间的交叉饲养可以作为一种临时解决方案，尤其是对于问题最严重的母猪。

膀胱炎、乳腺炎和/或子宫感染的控制也应包括在治疗策略中。阴道分泌物不一定表示母猪子宫感染（子宫炎）。研究表明，60% 的正常母猪会出现持续24 至36 小时的阴道分泌物，但这种分泌物与仔猪生长迟缓之间没有相关性。如果分泌物症状持续超过36小时，往往会影响仔猪的生长，此时应对母猪进行检查和治疗。预防预防应以畜群健康管理、水和营养为中心，并解决导致泌乳失败的三个主要领域。减轻整个怀孕期间的压力，尤其是临近分娩时，是一项重要的预防措施

。比如，在母猪转入产房设施之前要进行适应，尤其是配水系统。

饮水量低是妊娠期膀胱炎的一个常见的风险因素，也是造成产后子宫感染的风险因素。产前饮水量不足还会造成母猪身体加强保水，从而造成肠道水量减少，导致便秘。营养异常也是造成PDS的一个重要因素。母猪从妊娠前到分娩以及泌乳的整个生产周期当中的饲喂水平都影响无乳症发病率。纤维和蛋白质的水平和质量都是需要考查的重要因素。关注产房环境是至关重要的。妊娠和分娩阶段维持清洁、干燥的地板可降低细菌数量，从而降低乳房和子宫感染的风险。

分娩前通过各种药物和激素（口服和/或注射）偶尔会产生优异的效果。然而，关键点评估和持续的研究结果显示，在某个猪群有效的措施换到另一个猪群可能会没有任何价值，甚至会造成不良后果。