报告题牛疾病诊断关键技术


(一)临床检查的基本方法

1、询问:在对病牛进行检查之前,首先要向饲主调查了解病牛甚至整群牛的病情情况。咨询内容主要包括以下几个方面。

(1)了解病史:主要了解病牛既往病史。

(2)现有病历:重点询问发病时间、地点;发病时的主要症状,现在的病情是否比发病时恶化或恶化,以及是否有任何新的症状;针对该疾病采取的治疗措施和效果。

(三)日常饲养管理情况:一是了解饲料质量和混合方式,是否有饲料突然变质、饲料发霉、偷食等情况。在管理方面,比如天气突变时是否及时采取措施;是否在污染地区放牧、受惊、搬动等。对于奶牛,了解其怀孕时间、分娩时间、分娩是否正常、产后情况以及产奶量和奶质量。

(4)牛疾病流行情况:主要目的是了解附近牛群是否存在类似疾病,特别关注是否有疑似感染或聚集现象以及疾病的发病率和死亡率。

不要简单地肯定或否认从咨询诊所获得的信息,而是根据临床检查结果进行综合分析;不要仅仅依靠咨询来仓促诊断或立即开出处方和药物。

2、检查:对于刚来医院的病牛,要让其休息、呼吸平稳,适应新环境后再进行检查。 **在自然采光的地方进行,通常是用肉眼直接观察被检查牛的状况。必要时可用简单仪器进行间接检查。检查主要是了解病牛的概况,确定局部病灶的位置、形状和大小。

进行直接检查时,一般不宜先接近病牛,也不宜束缚牛。奶牛应尽可能保持自然姿势。检查者从奶牛左侧前方1 至2 米处开始。首先观察它的整体外观,包括精神状态、营养、发育和身体结构、自然姿势和被毛等。然后从前到后、从左到右走动,观察病牛的头、颈、胸、腹、脊椎、四肢等部位。走到后方时,注意尾部、肛门和会阴部,检查两侧胸腹部有无异常。为了观察运动过程和步态,可以进行步行。最后,靠近病牛,检查病牛的皮肤、粘膜、粪便和尿液。间接检验时,根据需要适当稳定后进行相关检查。

(1)一般状态检查:精神状态主要通过观察病牛的神态,根据其耳目活动、面部表情、身体反应和动作等来判断。健康的奶牛头、耳灵活,视力明亮,反应敏捷,动作敏捷,被毛光滑有光泽;年轻的奶牛显得活泼好动。病牛的精神状态分为抑制状态和兴奋状态两种。抑制状态的特点是耳朵和头下垂,眼睛半闭,动作缓慢或站立不动,对周围环境漠不关心,反应缓慢,严重时出现嗜睡或昏迷。兴奋状态可以是左看右看、害怕、抓地;严重者不顾一切冲进退退,狂躁不守规矩,或奋力逃跑。发出呜呜声或摇头并四处奔跑;严重时可见攀爬、跳跃食槽。甚至攻击人类和动物。

营养、发育和身体结构。营养主要根据肌肉丰满度、皮下脂肪堆积情况和被毛状况来确定;发育主要根据骨骼发育程度和身体大小来决定;身体结构主要关注病牛的头、颈、躯干、四肢和关节各部分的发育及其形态和比例关系。健康的牛的特点是肌肉丰满、骨缘不显露、皮毛光滑;身体发育与年龄相称,肌肉发达,体质强健;车身结构紧凑匀称,各部分比例恰当。病牛常表现为营养不良、消瘦、骨骼外露、皮毛粗糙无光泽、皮肤缺乏弹性;身材矮小,发育水平与年龄不相称;年轻奶牛经常表现出发育迟缓甚至发育停滞;单侧耳、眼、面、鼻、唇松弛、下垂,导致头面部(如面神经麻痹);头大颈短,面骨凸出,胸平背凸凹,四肢弯曲,关节粗大(如佝偻病)。腹围极度增大,胁腹胀满(如肠气)。

姿势和步态。主要观察病牛的体态特征。健康的奶牛有自然的姿势。他们站立时经常低下头。它们喜欢吃完饭后四肢拢在腹部下方躺下。当它们站立时,先抬起后肢,缓慢移动。异常姿势包括全身僵硬,如头颈挺直、四肢僵硬、四肢不能屈曲、尾根直立,呈木马姿势(如破伤风);病牛一肢悬空或不敢负重(如跛行);两前肢向后迈步,两后肢向前伸,四肢聚于腹下(如蹄叶炎)。站立不稳:身体歪斜或四肢分开,牛靠墙站立;焦躁不安:可以看到牛用后肢踢肚子;卧姿异常:牛躺着,脖子弯曲,昏昏欲睡(如分娩时瘫痪);步态异常:常见症状包括跛行、步态不稳、四肢运动不协调,或摇摇晃晃、摇摇晃晃、跌跌撞撞,如醉酒(如脑脊髓炎)。

(2)涂层检查:主要通过目视检查,观察涂层的清洁度、光泽度和脱落情况。检查被毛时,要注意被毛的污染情况,特别是被污染的部位(侧面、肛门或尾巴)。

健康的牛毛色光滑、有光泽,每年春秋两季适时脱出新毛。病牛的皮毛可能会蓬松、粗糙、失去光泽、容易脱落或换毛季节延迟。

(3)皮肤检查:主要通过目视检查,观察皮肤颜色、水分及有无丘疹、水疱和脓肿。

肤色检查主要检查肤色是否正常,是否有出血现象。

检查丘疹、水疱和脓肿时,应特别注意牛的稀疏被毛、眼睛周围、嘴唇、蹄趾间等处。通过肉眼检查可看出皮肤的湿润程度,如出汗、干燥等。

(4)皮下组织检查:当发现牛皮下或体表有肿胀时,应注意肿胀部位的大小、形状,并进行触诊,以确定其性质、硬度、温度、运动情况。及其内容的敏感性。

皮下水肿是与周围组织分离的平坦表面。

皮下气肿边缘不明确。

脓肿及淋巴外渗:多呈圆形突起。

(5)结膜检查:首先观察牛眼睑有无肿胀、外伤,眼分泌物的数量和性质。然后打开眼睑进行检查。检查时主要观察巩膜的颜色和血管的情况。检查时,可用一手握住鼻角,另一只手握住鼻中隔,用力扭转头部,露出巩膜;您也可以用双手握住牛角并将其扭转到一侧。将牛头偏向一侧;检查牛结膜时,用拇指将下眼睑推开进行观察。牛结膜颜色为浅红色,水牛结膜颜色较深;结膜颜色的变化可表现为:潮红(单眼潮红、双侧潮红、弥漫性潮红和树枝状充血)、苍白、黄染、发绀和出血(出血点或出血点)。检查结膜时,最好在自然光下进行,因为黄色在光下很难辨认。检查应迅速进行,不宜重复进行,以免造成拥堵。应对比检查两侧结膜。

(6)检查是否有异常生理活动:如尿频、呼吸加快或减慢、排便姿势频繁等。

3.触诊通常在目视检查后进行。触诊时注意**,必要时进行约束。触诊牛的四肢、腹部等部位时,将一只手放在牛身体适当部位为支点,用另一只手进行检查;应从前到后、从上到下接近被检查区域,避免直接、突然接触。检查某一部位的敏感性时,宜先检查健康区,后检查病变区,先远后近,先轻后重,并注意与相应部位或健康区进行比较。触诊前,应遮住病牛的眼睛,注意不要使用能给病牛带来疼痛或妨碍病牛反应和反应的束缚方法。触摸体表患病部位或疑似病变部位,以确定病变性质。触诊方法根据检查的目的和对象而有所不同。

(1)常用手指、手掌或手背触摸皮肤来感知和检查表面温度、湿度、皮肤弹性或某些器官的活动(如心跳、脉搏、瘤胃蠕动等)。

皮肤温度检查:用手背触摸鼻子、角、胸部和四肢。病牛经常表现出全身皮肤温度升高、局部皮肤温度升高、**整体皮肤温度、**局部皮肤温度或皮肤温度分布不均匀。皮肤水分检查:通过视诊和触诊,有无出汗、干燥等情况。

弹性检查:检查最后一根肋骨后面牛皮肤的弹性。检查方法:在皮肤上打一个折痕,然后松开,观察其恢复原状。健康

康牛松手后立即恢复了原来的状态。当皮肤弹性较低时,松手后恢复缓慢。

(2)检查局部及肿瘤的硬度和性质:用手指轻轻按压或揉捏,根据按压后的感觉和现象进行判断。

浅表淋巴结检查:以触诊为主。检查时应注意其大小、形状、硬度、敏感性及皮下活动度。

奶牛经常检查下颌下方、肩部前方、膝盖皱褶处和乳房上的淋巴结。淋巴结的病理变化包括:急性肿胀,表现为淋巴结肿大,有热、痛反应,常质硬,化脓后可有波动感;慢性肿胀常无热或痛反应,较硬,表面凹凸不平,难以移动。

(3)确定奶牛对刺激的敏感度时,应注意触诊时奶牛的反应和头部、四肢的动作。如果奶牛回头、躲闪或抵抗,通常是敏感和疼痛的表现。

(4)深部触诊内脏时,必须根据被检牛的个体特征(如大小)以及内脏的部位和病理变化,用手指、手掌或拳头进行压、插、揉、滑或拳等操作。器官。方法。内部触诊也可以通过直肠进行。

(5)对于某些管道(食管、瘘管等),可借助仪器(探管、探头等)进行间接接触(探查)。

4、敲击:敲击牛体表的某一部位,根据所产生的声音特征推断被检查器官、组织的内部病理变化。

(1)直接敲击法:主要用于测定内容物的性质、含气量、张力等。具体操作是用手指或敲击锤直接敲击牛体表的某一部位(如瘤胃气)。

(2)锤板叩击法:此法主要适用于检查肺、心脏、胸部病变;它还可以用来检查肝脏和脾脏的大小和位置。具体操作是左手紧握敲击板并紧贴在待检查部位,右手握住敲击锤。以腕关节为轴,朝打击板上下垂直摆动音锤,连续敲击23次进行聆听。它的声音。

打击乐有三种基本音。

清音(全音):如果敲击正常,肺部发出的声音特点是声音强、音调低、清晰、持续时间长。

浊音(实音):如叩击厚实的肌肉或肺部(发生大面积炎症浸润)而产生的声音,音调低,声音微弱、沉闷。

击鼓声:如敲击瘤胃上部时发出的声音,有规律的振动,类似击鼓的声音。

敲击过程中,敲击板应紧贴在牛体壁相应部位。对于瘦肉牛,不能将其水平放置在两肋骨上,也不能用力将敲击板压在体壁上。除敲击板外,其他手指不得接触牛体壁,以免影响振动和声音;敲击锤应与敲击板垂直;敲击后,敲击锤应迅速离开。为了均匀地控制敲击力的大小,敲击手应轻松地上下移动以进行敲击,而不需要施加臂力。对相应部位进行对比敲击时,敲击板上的敲击力和压力应尽可能相同。注意及时更换敲击锤的胶头,避免敲击时锤板发出特殊的撞击声,影响准确判断。

5、听诊法听诊法是通过聆听牛的某些器官在活动过程中发出的声音来判断其病理变化的方法。

(1)直接听诊法:具体操作是先将一块听诊布放在牛的体表上,然后将耳朵直接贴在牛体表的被检查部位进行听诊。

(2)间接听诊法:具体操作是用听诊器听诊被检查器官体表的相应部位。

听诊应在安静的环境中进行。听诊器的两个耳塞与外耳道的连接应松紧适当。太紧或太松都会影响听诊的效果。听诊器的声音采集头应紧贴在待检查牛的体表上,并应防止滑动。听诊器软管不得与手臂、衣服、牛毛等接触或摩擦,以免产生噪音;听诊时要集中注意力,同时注意牛的活动和动作。例如,听诊呼吸音时要注意呼吸动作,听诊心脏时要注意心跳等,并要注意与其他器官传来的声音区别开来。听诊胆怯、易受惊吓或脾气暴躁的奶牛时,应将听诊器逐渐由远到近移至听诊区域,以免引起奶牛抵抗。

(二)体温、脉搏测定

1、测量体温:测量直肠温度时,先摆动温度计,使水银柱降至35以下,用酒精棉球擦拭消毒,涂上润滑剂后使用。被检查的牛应当被适当束缚。测量体温时,检查者站在牛的左后侧,左手提起牛尾根部并稍向对侧推,右手握住温度计,通过肛门慢慢扭转,将其插入直肠,然后将附带的夹子夹在尾毛上; 3到5秒后,取出并读取度数。使用后,抖落水银柱,放入无菌瓶中备用。

测量温度时应注意:温度计使用前应统一检查和校准,防止误差过大。对于门诊奶牛,应让其适当休息并保持安静,然后再进行检测。每天定时测量病牛体温(中午前一次、下午一次),并每日绘制体温曲线图。测量体温时,注意人和动物的安全;温度计玻璃棒插入深度为温度计总长度的2/3;小心避免错误;使用前将温度计的水银柱取出;测温的时间要适当(根据温度计的长度规格要求);请勿将温度计插入粪便中;对于肛门松弛的雌性动物,可以测量阴道温度,但阴道温度通常略低于直肠温度(0.2~0.5)。

2、脉搏数的测量:测量每**的脉搏数,以次/分钟表示。通常会检查牛的尾动脉。检查者站在牛的正后方,左手提起尾部,右手拇指放在尾基部背面,用食指和中指检查距尾部约10厘米的腹面。从尾部基部。检查脉搏时,要等奶牛安静后再测量。一般情况下应该检测到1**。当脉搏太弱而用手感觉不到时,可以测量心率。

(三)呼吸系统的检查

1、呼吸运动的检查:在奶牛安静、不受外界干扰的环境下进行以下检查。

(1)呼吸频率的检查:一般可根据胸腹部的起伏来测量。检查者站在牛的侧面,注意腹部和胁腹的起伏。一次呼吸被认为是一次呼吸。在寒冷季节也可以测量呼出气流。测量每次** 的呼吸次数,以呼吸/分钟表示。

(2)呼吸类型的检查:检查者站在牛的背部和侧面,观察呼吸时胸、腹壁起伏的协调性和强度。健康牛呈胸腹式呼吸,即呼吸时胸腔和腹壁的动作十分协调,强度大致相等;病理状态下,牛呈胸式或腹式呼吸。

(3)呼吸节律的检查:检查者站在奶牛侧面,观察每次呼吸运动的强度和间隔是否相等。剑牛表现出正常的呼吸节律,即吸气紧接着呼气,然后短暂休息再进行下一次呼吸。每次呼吸的间隔和强度大致相等;病牛呼吸节律异常,常由浅到深再浅,停顿后重新开始,或深而大的呼吸与停顿交替出现,或深而慢的呼吸,但无停顿。

(4)呼吸均匀性检查:检查人员站在病牛身后,观察两侧胸壁起伏的强度是否一致。健康牛呼吸时,两侧胸壁的起伏强度相同;病牛呼吸时,表现出两侧呼吸运动不对称。

(5)呼吸困难的检查:检查人员仔细观察牛鼻子的扑动、胸腹壁的升降、肛门的抽动,注意头、颈、躯干的状态和姿势。和四肢,并听到喘息的声音。健牛呼吸自然流畅,动作协调不费力,呼吸频率比较正常,节奏有规律,肛门处无阴道抽动。病牛表现出呼吸异常,呼吸频率增高或降低,辅助呼吸肌参与呼吸运动。常出现以下情况:发生吸气性呼吸困难时,头颈伸平,鼻孔张开,呈喇叭状,肘部外展。胸壁扩张、肋间凹陷、肛门抽动,甚至张口呼吸,吸气时间延长,可听到阴道吸气狭窄声;呼气性呼吸困难,呼气时间延长,症状为两段式呼气,辅助呼气肌参与活动,腹肌极度收缩,沿肋缘出现喘息线。混合性呼吸困难具有上述两种类型的特点,但狭窄音较多,且呼吸频率常增快。

2.上呼吸道检查

(1)呼气检查:仔细观察牛两侧鼻子的扑动情况和牛前方呼出气流的强度,闻呼出的空气有无特殊气味。如果怀疑患有传染病(如鼻疽、肺结核等),检查人员应佩戴口罩。健康奶牛呼出的气流均匀,无异常气味,有轻微的温热感;病牛可见两侧呼出气流不均,或有恶臭、尸臭及热感。

(2)鼻液检查:首先观察奶牛是否有鼻液。注意鼻液的量、颜色、形状、混合情况以及单侧或双侧性质。尖牛有少量浆液性鼻液,常被自然舔掉。病牛的症状是: 浆液性鼻液,为无色透明液体;粘液状鼻液,类似于蛋清;脓性鼻液,呈黄白色或淡黄绿色糊状或糊状,有脓臭味;腐烂的鼻液,肮脏不洁,呈褐色,烂桃或鱼肚状,有尸臭味。另外,应注意有无出血(鼻出血呈鲜红色,呈滴状或线状;肺出血呈鲜红色,含有小气泡;胃出血呈暗红色,含有食物残渣)及其特点。数量、放电时间、单侧、双边。

(3)鼻液中弹力纤维的检查:取少量鼻液,置于试管或小烧杯中,加入10%氢氧化钠(或氢氧化钾)溶液23毫升,混合均匀,将其置于酒精灯上,边加热边摇动,煮至完全溶解。然后,离心并倒出上清液,然后用蒸馏水冲洗并离心。若有染色,离心前加几滴1%曙红酒精溶液。然后取出沉淀物并将其涂在载玻片上进行显微镜检查。

弹性纤维是透明的细丝状弯曲,具有强折射特性。它们具有双层轮廓,两端都是尖的或分叉的。常聚集成束,染色后呈玫瑰红色。由于它很容易被某些酶溶解,因此应多次检查其准确性。

3.鼻黏膜检查

(1)鼻粘膜检查方法:抬起牛头,使鼻孔面向太阳或人工光源,观察鼻粘膜情况。检查鼻粘膜时,应采用适当的约束措施,并采取预防措施,防止感染。重点检查鼻孔颜色,有无肿胀、溃疡、结节、疤痕等。健康牛的鼻粘膜呈淡红色,有的牛鼻孔周围鼻粘膜有色素沉着;病牛有潮红、肿胀(表面光滑平整,颗粒消失,有光泽),有出血斑、结节、溃疡、疤痕,有时可见水疱、肿瘤。

(2)喉、气管检查:观察喉、气管外部情况,注意有无肿胀等变化。检查者站在牛的前侧,一手握住缰绳,另一只手从两侧触摸喉部和气管,以确定其形状和肿胀特征;他还可以在喉和气管的腹侧从上到下听诊。健康牛的喉、气管外观无变化,触诊无痛,听诊如“he”;病牛则喉、气管肿胀,有时有热、痛反应,并伴有咳嗽,听诊可听到强烈狭窄。声音、口哨声、喘息声。

(3)咳嗽检查:首先询问是否有咳嗽,并注意听自发咳嗽,辨别是否规律或阵发、干咳或湿咳,有无疼痛、流鼻涕等伴随症状。必要时可进行人工咳嗽,以确定咳嗽的性质。人工诱导咳嗽的具体操作是用多层湿毛巾覆盖或堵塞鼻孔一定时间后迅速松开引起深吸气,就可能发生咳嗽。也可以使用特制的橡胶(塑料)鼻袋,将其紧紧套在牛的鼻子和嘴上,暂时中断牛的呼吸,然后将鼻袋取出。病牛深呼吸后可能会咳嗽。注意,当病牛怀疑有严重肺气肿、肺炎、胸膜肺炎和心功能不全时,应慎用此法。

4.胸廓检查

(1)胸部检查:注意奶牛的呼吸状况、胸部的形状和对称性;胸壁是否破损或变形;肋骨与肋软骨交界处有无肿胀、凸出;肋骨有无变化,肋间隙有无增宽或变窄、突出或凹陷;健康牛呼吸顺畅,胸部两侧对称,脊柱挺直,胸壁完整,肋间隙宽度均匀。病牛胸部呈桶状,向两侧膨大,或胸部扁平狭窄,或单侧膨大或塌陷。肋间间隙变宽或变窄、胸部下方肿胀或其他损伤。

(2)胸部触诊:触诊胸部时,应注意牛胸壁的敏感度、感知温度、湿度、肿胀的特点以及肋骨有无变形、骨折等情况。健康的奶牛触诊无痛;病牛有:胸壁敏感、摩擦、触诊有热或冷感,肋骨肿胀、变形,甚至骨折和不完全骨折,尤其是幼牛,呈珠状肿胀,下胸部水肿。

5.胸、肺叩诊

(1)肺叩击区:牛肺叩击区,背侧界线从肩胛骨后角向髋关节画一条与脊柱平行的线,止于第11肋间;前界从肩胛骨后角沿肘肌向下画,类似“S”字形曲线,止于第4肋间下端;后界起于第12肋骨交界处脊柱向前向下画一条弧线,穿过髋结节的水平线与第11肋间隙相交,肩关节的水平线与第8肋间隙相交,并在肋骨和肋骨之间相交。终止于第4肋间下端,此外,瘦牛肩部前方13肋间有一个狭窄的叩击区(肩前叩击区)。

(2)敲击方法:胸肺叩击除遵循一般敲击规则外,还应注意选择尺寸合适的敲击板,沿肋间隙垂直放置,先从前到后,然后从上到下。在听声音的同时,还应注意观察病牛是否有咳嗽、呻吟、躲闪等反应动作。

(3)正常肺区叩击声:健康牛肺区叩击声一般为清音,以肺的1/3处最清晰。上1/3和下1/3的声音逐渐变弱,而肺部边缘则更加清晰。大约是半浊音。

(4)胸肺叩击的病理变化:胸部叩击时可出现疼痛反应,表现为咳嗽、躲闪、回头或抵抗;肺部叩击区扩张或收缩;浊音、半浊音、水平浊音和鼓音。有声或太清音。

6、胸肺听诊听诊区与叩诊区大致相同。听诊时应从呼吸音较强的胸部中部开始,依次听肺区的上、后、下部分,还要听肩前区。每个听诊点间隔3 至4 厘米。每个点至少听23次呼吸,注意听诊声音与呼吸活动的联系。可疑病灶应与对侧相应部位比较,通过听诊确定。若呼吸音较弱,可人为加强呼吸动作(如听诊前轻微运动),以利于听诊。注意呼吸音的强度和性质以及病理性呼吸音的出现。健康牛可听到微弱的肺泡呼吸音,吸气阶段更为清晰,并可听到“汪汪”、“汪汪”的声音。整个肺区都能听到声音,但肺区的中部听到得最多。可以听到支气管呼吸音,在呼气阶段更加清晰,如“he”、“he”的声音,但不是纯支气管呼吸音,而是与肺泡呼吸音的混合呼吸音。

牛在第3至第4肋间的肩端线上方和下方可听到混合呼吸音。病理情况下,肺泡呼吸音可增强或减弱,甚至局部消失。病理性呼吸音或附加声音仍可能出现:病理性支气管呼吸音、混合呼吸音(“bark”-“h”)、湿罗音(如水泡破裂的声音,吸气末时**)、干罗音(如口哨声或笛声)、胸膜摩擦声(如沙沙声,粗糙且断断续续,用力按压听诊器时兴奋性增强,常出现在肘部后面),胸膜摩擦声(如拍打半满时引起的振荡)水袋)声音)。

(四)消化系统的临床检查

1、口试方法:牛徒手开口法。检查者位于牛头侧面。他可以先用手轻轻敲击牛的眼睛。当牛闭上眼睛时,可用一只手的拇指和食指同时从两个鼻孔插入拇指和食指并捏住鼻中隔(或握住界环)并将其向上提起。将其举起,然后将另一只手放入口中握住舌头并将其拉出,嘴就会张开。

2.腹部检查和触诊。观察腹围的大小和形状;触诊腹壁的敏感性和张力。

3.瘤胃触诊、叩诊、听诊。成年牛的瘤胃容积占胃总容积的80%。它占据了左腹腔的大部分,并且靠近腹壁。

(1)触诊:检查者位于牛的左腹侧,将左手放在牛的背部。右手可握拳、弯曲手指,或将手掌放在左小腿上。首先,用力反复触摸瘤胃,感受内容物的性质。通常,它和面团一样硬,轻轻按压后会留下凹痕。检查者可在胃壁收缩时举起手,感受其蠕动力并数数。一般情况下,每2**2~5次。

(2)敲击:用手指或敲击乐器直接敲击左踝,以确定其内容物的性状。正常情况下,瘤胃上部有鼓声,从饥坑向下逐渐变成沉闷的声音。

(3)听诊:常用听诊器进行间接听诊,以确定瘤胃蠕动声音的频率、强度、性质和持续时间。正常情况下,瘤胃会发出沙沙的声音,这种声音随着每次蠕动而逐渐增强和减弱,就像一阵风吹过,或者远处传来雷声。在健康牛中,每2** 发生2 至5 次。

4.网织触诊、叩诊、压迫检查法网织位于腹腔前左下,相当于第6、7肋骨之间。前缘靠近膈肌并邻近心脏,下后部位于剑突软骨上方。触诊时,检查者面向牛,蹲于左胸侧,屈右膝于牛腹下,将右肘置于右膝上,右手握拳,压住剑状软骨的突起。然后用力抬起腿,并用拳头对胃部区域施加压力,观察奶牛的反应。

(1)敲击:在左心区后方的网织区,用拳头直接强力敲击或轻拳,观察奶牛的反应。

(2)压法:两人站在牛胸两侧,各伸出一只手剑突下互相握紧,另一只手各放在牛的顶髻上。两人同时举起紧握的双手,放在包子上的手紧紧握住牛皮,观察牛的反应。或者先将一根木棍水平放置在牛的剑突下方,由两人同时从两侧提起,迅速放下并逐渐向后移动,压迫网状区,观察牛的反应。

另外,让牛上下斜坡或急转弯,观察它们的反应。

在上述检查过程中,正常牛没有任何反应,而病牛则表现出不安、疼痛、呻吟或反抗,并试图躺下。如果网织疼痛较敏感,则常是外伤性网状胃炎的特征。

5. 瓣胃的触诊和听诊。瓣胃检查在右侧第710肋骨之间、肩关节平面上下3cm范围内进行。

(1)触诊:用力触诊或轻击右侧胃瓣,观察奶牛是否有疼痛反应。对于瘦牛,让它们左侧卧,并将双手插入右侧肋弓下方以产生冲击力。

(2)听诊:听瓣胃区的蠕动声音。正常情况下,声音为断断续续、细小的捻发音,进食后更为严重。主要判断蠕动声是否减弱或消失。

6. 皱胃的触诊和听诊。皱胃位于右腹部第9、11肋间之间的肋弓区。

(1)触诊:沿肋弓进行深部触诊。将手指尽可能深地插入肋弓下方,并向前和向下施加用力的压力。可将小腿侧放以进行深度触诊。主要判断是否有疼痛反应。

(2)听诊:皱胃区可听到类似肠音的蠕动音、流水音或咳嗽音。主要判断其强弱以及蠕动声是否有变化。

7、反刍和嗳气活动的观察,一般在奶牛采食后的前半天至前半天,安静或躺卧时进行。一般情况下,一天一夜进行4到10次,每次反刍的时间为30到50**。每个返回口腔的食物团被咀嚼约30至50次。

(1)反刍活动的观察:主要判断有无反刍、开始反刍的时间、每昼夜反刍的次数、每次持续的时间以及再次咀嚼食物丸的强度等。

(2)加热:正常奶牛每**可打嗝2030次。加热时,可以看到沿着颈部左侧食道沟从颈部底部向上移动的气体波,并且可以听到加热时独特的声音。观察加热活动时,主要判断加热次数以及是否完全停止。

8.直肠检查直肠检查是将手伸入直肠,间接检查后腹部器官(胃、肠、肾、脾等)和盆腔器官(子宫、卵巢、盆骨、大血管等)。穿过肠壁。进行触诊。直肠检查不仅对这些部位的疾病和妊娠的诊断有一定的价值,而且对某些疾病也有治疗作用。

(1)准备工作:首先用六柱围栏将牛束缚住。左右后肢分别用脚套固定在栅栏柱下端,防止踢腿;防止躺下、跳跃,加收腹带、压力绳;尾巴向上或向一侧抬起。若腹围增大,应先行盲肠穿刺或瘤胃穿刺排气。否则腹压过高,不宜检查,尤其是平躺睡觉时,可能会造成窒息死亡。若奶牛心脏功能降低,可先给予强心药物;若牛腹痛剧烈,应先给予镇静剂(可静脉注射5%水合氯醛酒精溶液100300毫升或30%安乃近溶液20毫升)。为便于直肠检查,一般可先用10002000毫升温水灌肠,以缓解直肠张力,排出积存的粪便。

外科医生应修剪并打磨指甲,充分暴露手臂并涂抹润滑剂,必要时使用乳胶手套。

(2)操作方法:操作者将检查手的拇指放在手掌上,其余四指并拢,形成圆锥形,旋转穿过肛门,进入直肠。当粪便堆积在肠道内时,应将其取出,然后进行人工处理;如果膀胱内储存大量尿液,应进行按摩、压力刺激引起反射性排空,或人工导尿。可以将手沿着肠腔的方向慢慢插入,直到检查手套到达直肠肠狭窄部分才可以进行检查。当被检查的牛频繁挣扎时,人力就可以停止前进。

或随之后退,即按照“努则退,缩则停,缓则进”的要领进行操作。切忌检手未找到肠管方向就盲目前进,或未套入狭窄部就急于检查。当狭窄部套手困难时,可以采取胳膊下压肛门的方法,诱导病牛作排粪反应,使狭窄部套在手上。如被检牛过度努责,必要时可用10%普鲁卡因10~30毫升作尾骶穴封闭。 检手套人部分直肠狭窄部或全部套入后,检手做适当地活动,用并拢的手指轻轻向周围触摸,根据脏器的位置、大小、形状、硬度、有无肠带、移动性及肠系膜状态等,判定病变的脏器及位置,病变的性质和程度。无论何时手指均应并拢,绝不允许叉开并随意地抓、搔锥刺肠壁,切忌粗暴,以免损伤肠管。并应按一定顺序进行检查。 (3)检查顺序:肛门及直肠。注意检查肛门的紧张度及附近有无寄生虫、黏液、肿瘤等,并感知直肠内容物的数量及性状,以及黏膜的温度和状态等。 骨盆腔内部。人手稍向前下方检查可摸到膀胱、子宫等。膀胱位于骨盆腔底部,无尿时,可感触到如梨状大小;当其内尿液过度充满时,感觉如一球形囊状物,有弹性、波动感。触诊骨盆腔壁光滑,注意有无脏器充塞或粘连现象,如被检牛有后肢运动障碍时,应注意有无盆骨骨折。 腹腔内部检查。牛的直肠检查,除主要用于母牛妊娠诊断外,对于肠阻塞、肠绞窄、肠套叠、真胃扭转及膀胱、肾脏等疾病也均有一定意义。 检手伸入直肠后,以水平方向渐次前进,当至结肠的后段“S”状弯曲部,**按顺序检查。 瘤胃:在骨盆前口的左侧,可摸到瘤胃的背囊,其上部完全占据腹腔的左侧,触诊可感到有呈捏粉样硬度的内容物及瘤胃蠕动波。 肠:几乎全部位于腹腔的右半部。盲肠在骨盆口的前方,其尖端的一部分达骨盆腔内;结肠圆盘位于右肷部上方;空肠及回肠位于结肠圆盘及盲肠的下方;正常时各部肠管不易区别。 肾脏:左肾的位置决定于瘤胃内容物的充满程度,可左可右,可由第2—3腰椎延伸到第5—6腰椎;右肾悬垂于腹腔内,可以使之移动,或用手托起来,检查较为方便。主要注意其大小、形状、表面状态、硬度等。
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