2022横琴个人意外伤害保险在哪里买?保险责任+理赔流程


2022横琴人身意外险在哪里买?横琴人身意外险的理赔流程是怎样的?横琴人身意外险是一款意外保障产品,适用年龄从28天到70岁,为意外身故或意外伤残提供保障。

一、2022横琴个人意外伤害保险怎么样?

投保年龄:出生后28天至70岁。

保险期限:不超过1年。

付款方式:批发付款

意外死亡保险

被保险人遭受意外伤害事故,自事故发生之日起180日内(含第180日)因直接、单独原因身故的,按合同约定的保险金额给付意外身故保险金,本合同终止。但是,如果在被保险人死亡前合同中约定了意外伤残保险金给付,则在给付意外身故保险金时,应当扣除已给付的意外伤残保险金。

事故伤残保险

被保险人遭受意外伤害事故,自事故发生之日起180日内(含第180日当天),该事故是导致一定伤残的直接和唯一原因。根据标准规定的评定原则,对被保险人进行伤残等级评定,按照评定结果与标准规定的赔付额的比例乘以合同约定的保险金额,给付意外伤残保险金。被保险人的治疗期在事故发生后第180天尚未结束的,按照事故发生后第180天对被保险人身体状况的伤残评定结果给付意外伤残保险金。

因事故造成的伤残与前次伤残合并,可以领取较重等级的意外伤残保险金的,按照较重等级的标准给付,但扣除前次给付的意外伤残保险金(投保前遭受的伤残或因责任免除事项造成的伤残,视同给付的意外伤残保险金)。

在合同有效期内,对被保险人的意外身故保险金和意外伤残保险金的累计给付金额以保险金额为限。当累计赔付达到保额时,合同终止。

二、2022横琴个人意外伤害保险理赔流程

事故报告

报案是为了让保险公司尽快核实保险事故,也方便大家更快拿到理赔款。报案时,最好提前准备好保险合同、被保险人身份信息、事故发生的原因和结果等相关材料,提高报案效率。另外,保险公司报案的渠道有很多,包括:客服电话、官方、APP、官方微信官方账号、线下代理。再次提醒大家,一旦发生意外,要尽快报案,并积极配合保险公司准备理赔资料。

收集相关材料

首先,受益人需要填写一份索赔申请。此外,不同险种对其他材料有不同的具体要求。一般部分是受益人要提供与被保险人关系的证明。如果受益人不是自己申请的,那么申请人要提供与受益人及其他相关人员的关系证明。

保险公司审计

资料齐全后会提交给保险公司的审核员。简单的情况,只要符合标准,就可以进会计,一般几天之内就发工资了。

保险索赔调查

在被保险人发生保险事故的原因属于保险公司责任排除的情况下,如果金额比较小,保险公司会与投保人进行沟通,在产生合适的结果后,再投资赔偿与否。如未达成一致,稍后将转入调查阶段。保险理赔调查的工作人员会进行更详细的案件调查。拿到详细结果后,我们会和申请人协商,如果申请人不接受,我们可以上诉。

等待索赔到达

接到理赔通知后,如果保险公司受理理赔,一般在结案后1-3个工作日左右理赔到账。此时此刻

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