保险团体意外伤害保险怎么赔付,保险团体意外伤害保险赔偿标准


什么是团体意外险?团体意外险如何赔付?团体意外险的赔偿标准会是怎样的?相信很多朋友都有一段时间没搞清楚这是什么。没关系!相信文章会对大家有帮助!

什么是团体意外险?

团体意外险全称团体意外险,是以团体为单位投保的人身意外险,其保险责任和赔付方式与个人意外险相同。

因为意外险的保险费率与被保险人的年龄、健康状况无关,而是取决于被保险人的职业,而一个团体的成员所从事的工作具有相同或相似的风险性质,所以与寿险、健康险相比,意外险是最有资格团体投保的。

团体意外险的保障范围是什么?

团体意外险的赔偿范围和人身意外险几乎一样。一般来说,团体意外险包括意外伤害医疗、意外伤害身故、残疾、疾病(含猝死)身故、残疾、各种交通意外身故、意外住院津贴、重大疾病及残疾(如火车、地铁、飞机、汽车、轮船及私家车驾驶或乘坐)。

1.被保险人遭受意外伤害,自事故发生之日起180日内,保险公司按意外伤害保险的规定给付意外身故保险金,保险合同终止。

2.若被保险人遭受意外伤害,并在事故发生之日起180日内造成本合同所附《伤残程度及赔付比例表》所列残疾之一的,保险公司可按照《伤残程度及赔付比例表》中相应的比例给付意外伤残保险金。

3.如有的团体意外险提供医疗保险,在事故发生之日起180天内,在当地社会医疗保险部门规定的范围内,超过人民币100元部分,可按被保险人实际支出的80%的比例给付保险金。

综上所述,团体意外险的赔偿范围主要包括意外身故、意外医疗和意外伤残的保障。需要注意的是,发生事故后,被保险人在事故发生之日起180天内,只要符合保险条款,就可以获得意外险的赔偿,保险合同终止。

产品推荐:平安企业集团综合意外险。

适用人群:企业职工,年龄18-65周岁。

保险期限:3个月、6个月、12个月可选。

保障项目:意外伤害身故、残疾、意外伤害医疗、意外住院津贴、重大疾病、疾病(含猝死)身故、残疾、各种交通事故(如驾驶或乘坐飞机、火车、地铁、轮船、汽车、私家车)。

索赔解决流程

被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险公司。收到投保申请及合同约定的证件、材料后,5日内审批;情况复杂的,应当在30日内进行核实(需要补充资料的,计算期间扣除您、被保险人或者受益人补充相关证明和资料的期间)。

属于保险责任的,应当在与受益人达成协议后十日内履行给付保险金的义务。保险公司未及时履行前款规定的义务的,除支付保险费外,还应当赔偿受益人因此遭受的损失。

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