男子投保后车祸身亡,759万保险被拒赔!法院判决支持,为什么?


中国已经保险近40年了,但是很多人还是不太信任保险。因为早期的保险销售太乱,很多人被骗,觉得保险不会赔这个也不会赔那个。但是,很多人不知道保险到底保什么,不保什么,为什么不赔意外!

今天我就用最近的一个新闻为大家分析一下保险理赔的问题。大连一男子投保后车祸身亡,760万保险拒赔!最终法院判决支持。为什么?

一、车祸后拒不赔偿

事件介绍:大连市民孙老师在黑龙江遭遇车祸,受重伤身亡。在此之前,他在8家保险公司投保了总额为759.5万的保险。其女儿向保险公司索赔时,保险公司以孙先生投保时未尽到如实告知义务为由拒绝赔付。

原来,保险公司在进行理赔调查时,发现孙先生在近一个月内投保了多家保险公司的保险,涉嫌骗保。随后的进一步调查发现,孙先生之前曾吸食过毒品。

根据当时与孙先生签订的保险合同,被保险人吸食、吸食、注射毒品,或者自杀、酒驾的,免除责任。同时,在申请健康告知时,孙先生未如实告知吸毒史。

对此,双方最终对簿公堂,法院终审判决:驳回孙老师家属的诉讼请求。

第二,牢记三点,避免拒赔。

很多人买保险的时候,看着厚厚的保险合同,基本不看。一般他们只是知道自己能保护什么。但是这样的一知半解,很容易导致保险出现问题,导致这样的拒赔。

对此,我提炼了投保时理赔非常重要的三个核心点。希望大家能记住:

(1)保险一定要看免责条款。

保险一定要看保险合同的保证责任和免责条款。简单来说,保险覆盖什么,不覆盖什么?不要只听保险公司说的,一定要白纸黑字。常见的免责条款,如意外险,中暑、怀孕、医疗意外不赔,重疾险,既往疾病、吸毒、酒驾不赔。

(2)投保时一定要说实话。

对于投保健康险,一般要告知自己的身体状况,不要因为怕不能投保而隐瞒,否则会影响理赔调查。简单来说,保险业务员问什么你就说什么,所有的信息都要以医院的病历和经验结果为准。

(3)投保时一定要保留证据。

其实有时候理赔是有问题的。是保险业务员在前期误导我们买了不合适的保险。结果调查中一发现问题就拒保。因此,在前期投保时,正规保险公司会进行录音甚至视频确认,保险人会尽最大努力对条款逐一进行辟谣和解释,没有误导和隐瞒。如果是这样,我们也可以自己盯着自己,自己记录证据,以防万一。

标签:
  • 意外险
  •  
  • 什么意外险好
  • 更多栏目最新
    农村医保网上如何缴费 缴纳步骤怎么办理
    农村医保网上如何缴费 缴纳
    现在城市医保和农村医保都有,但是有条件缴费的都要按标准
    重疾险和防癌险有什么区别 主要存在哪些方面的区别
    重疾险和防癌险有什么区别
    重疾险和防癌险能提供什么保障,相信大家都有一定的了解。
    纸质保险合同丢了有影响吗 可以补办吗
    纸质保险合同丢了有影响吗
    投保方式有很多种,包括纸质保单和电子保单。一般来说,如果
    灵活就业人员社保补贴怎么申请 申请条件是什么
    灵活就业人员社保补贴怎么申
    灵活就业人员的社会保障是我国社会保障的一种,不同于在职
    太平洋少儿综合意外险报销比例是多少 按照什么标准报销
    太平洋少儿综合意外险报销比
    无论购买什么保险产品,投保人都需要对保费、投保流程、报
    买保险应该重点关注保费还是保额 情况是这样的
    买保险应该重点关注保费还是
    了解过保险的朋友都知道,保险有保费和保额。保费是我们付