职工医保和城乡居民医保的区别 可以同时买吗


关于医疗保险,我们都非常重视。有些人甚至参加了工作场所的员工医疗保险和家乡的城乡居民医疗保险。那么职工医保和城乡居民医保有什么区别呢?可以同时买吗?

职工医保和城乡居民医保的区别?

【1】参保人群不同:的名字可以看出,职工医保是有工作单位的职工群体。城乡居民医保是之前新农合和城镇居民医保的整合,主要针对农民、城乡未成年人、非从业人员等没有工作单位的人群。

【2】缴费金额和年限不同:职工缴费由个人和工作单位按照一定比例缴纳,个人缴纳2%,单位缴纳8%。分别计入个人账户和统筹账户,工作到退休年龄时,缴费满一定年限的,可以停止缴费,终身享受基本医疗保险待遇。一般男性25年,女性20年,但各地时间略有不同。

城乡居民医保由个人缴费和国家补贴组成,只计入统筹账户,不设个人账户。一年发一次,一年管一次。中断缴费的,次年停止享受基本医疗保险待遇。

由于【3】报销比例不同:,的支付标准不同,门诊和住院的起付线不同,报销比例也略有不同。职工医保报销比例一般在70%~90%左右,居民一般在45%~65%左右。具体情况会因地而异。请参考当地。

【4】参保对象不同,:职工医疗保险是为那些有工作单位或从事个体经济的人提供的。居民医保主要包括在校学生、18岁以下居民、18岁以上无业居民。

最后需要注意的是,可以选择参加职工医保或城乡居民医保,但不能再次参保,只能享受一种报销待遇。如果参加了两个保险,有报销,这是涉嫌套取医保基金的违法行为,医保部门会追究法律责任。

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