门诊自费后医保怎么报销 需要哪些材料


被保险人因病住院产生的门诊费用,有时需要自己垫付。比如异地就医,需要参保人自己支付费用,然后到参保地报销医疗费用。那么门诊自付后医保怎么报销呢?需要哪些材料?让我们来看看吧。

门诊自费后医保怎么报销?

一、携带所需材料到当地社保中心相关部门办理手续;

第二,经过部门审核,资料齐全,符合条件的可以办理报销手续;

第三,参保人在办理门诊医疗费用报销时,需要先扣除本社保年度纳入医保的个人账户金额,再核定自费门诊报销金额。

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自费门诊报销需要哪些材料?

第一:参保人身份证、社保卡原件;

二是定点医疗机构专科医生出具的医学诊断证明原件;

第三:各种报表如门诊病历、检查、化验等原始医疗资料;

三是经财税批准的医疗机构门诊收费收据原件;

第四:医院电脑打印的门诊费用明细清单或医院医生开具的原始处方;

第五,如果是定点药店,还需要提供税品销售统一发票和电脑打印的原始清单;

第六,由他人代为办理报销手续的,还应提供代办人的身份证原件。

需要注意的是,在申请自费门诊报销时,如果这些特殊药品包含在费用中,药品的费用是不能报销的,比如基本医疗保险基金不支付的其他药品,如营养滋补药品、中药材加工饮料、各种药品中的果味制剂、血液制品、蛋白制品等。需要报销的费用需要符合医保基本医疗报销项目。被保险人自费门诊费用后,可按规定比例报销。以上都是关于“门诊自付后如何上医保,报销需要哪些材料”的问题。希望对你有帮助。

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