首先在头部无羽毛部如眼睑、口角和耳孔四周等处发作一种灰白色的小结节、很快增大变为灰黄色芝麻、 绿豆大小的痘疣，有的结节数目较多相互交融，构成大的痘痂，痂呈棕黑色枯燥，外表粗糙不平，剥去痘痂，显露一种出血的陷凹。
痂皮零落后构成平滑的灰白色瘢痕而康复，眼睑发作痘疹的，由于皮肤增厚，可使眼缝完全闭合， 如有细菌感染， 初期呈卡他性结膜炎进而呈现少量的浓性或纤维蛋白性渗出物。在腿、翅内侧和肛门等无羽毛部位也会呈现痘痂，但病变不太分明。单纯皮肤型禽痘，全身症状很轻，如病变范围大表现肉体沉郁，食欲不佳，体温降低，病程15～40天。
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