兽药使用易引起错用的三种情况

在兽药的使用过程中，一些兽药的误用往往是由于药物选择、剂量因素、药物组合不当造成的。这里我们将介绍以下几个常见的误区：

1.药物选择不当导致的错误

使用抗菌药物时，这种情况尤其容易发生。目前临床常用的抗生素有抗生素、聚醚类饲料抗生素、磺胺类及其增效剂、呋喃唑酮、喹乙醇和喹诺酮类(诺氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星等。)，而他们的错误往往表现为：

1.抗菌药物选择的误区

(1)滥用青霉素钾或钠盐。青霉素便宜，抗感染有效。除偶有过敏反应外，一般无毒副作用，故常被滥用。实际上主要适用于治疗革兰氏阳性菌感染的疾病，如猪丹毒、炭疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎、创伤性感染和少数革兰氏阴性菌引起的猪肺炎(如巴氏杆菌病)。

Use新的和昂贵的抗生素作为常规药物。例如，头孢菌素可用于治疗急性和严重感染或其他抗菌药物无效的耐药病例。最近，农业部已经禁止将这类药物从人类医学移植到兽医学。

受广告误导，对国内一些新使用药物的不良反应认识不足。比如喹诺酮类药物中的诺氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星，这些药物具有抗菌谱广、抗菌浓度低、无交叉耐药等优点。但这些药物在国外已使用了30年，不仅有耐药性，还有消化道和神经系统的不良反应(呕吐、腹痛、猫和狗的神经系统症状)，可损伤幼龄动物的软骨发育，引起跛行，在食肉动物的酸性尿中易形成结晶，损害肾功能。这些反应随着剂量的增加而加重。

(4)忽视一些廉价有效药物的正常使用。例如呋喃唑酮和一些复方磺胺制剂如SD TMP即复方磺胺嘧啶钠，SMZ TMP增效剂即复方磺胺甲恶唑等。

2.抗菌防虫剂的选择建议。

(1)常用抗菌药物可选青霉素钾或钠(主要抗革兰氏阳性药物)、氨苄西林(抗革兰氏阳性和阴性药物)、庆大霉素(用于无效青霉素的抗革兰氏阳性和阴性药物)。

Special抗菌药物，如氯霉素(抗肠道革兰氏阴性菌感染药物)、兽用卡那霉素(猪哮喘或萎缩性鼻炎的备用药物)、硫氰酸红霉素(鸡呼吸道支原体病药物)、恩诺沙星(对细菌感染疗效较低的常用抗生素)等。

预防性抗菌药物，如喹乙醇、土霉素(均用作抗菌促生长剂)、泰乐菌素(抗菌、抗支原体、抗钩端螺旋体促生长剂)、地克珠利(一种新型、高效、低剂量、无耐药性的抗鸡球虫病药)。

(4)严格用药顺序。一般先用类(其中一种或两种一起用)，疗效差(或特殊疾病)再用类，类作为饲料添加剂。坚持合理的疗程。如果任何一种抗菌药物使用2~3次后症状没有明显改善，就要及时改用其他药物；如果有效，需要坚持维持量一个疗程(一般2~3天)。

二。剂量因素引起的错误

1.抗菌药物的用量在增加。或因患假劣药或被一些谣言误导，某些抗生素(如青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素)的临床用量不断增加，使其长期过度使用。

2.抗菌药物要合用，不能减量。比如青霉素和链霉素合用，两种药物都可以适当减量(至少1/3)。

3.剂量和疗程不足。比如磺胺类药物要求按体重使用，首剂要加倍，疗程中维持剂量要用2~3天。但在临床上，经常出现剂量不足(尤其是首剂)和不能持续使用维持剂量或疗程不足的现象

4.药物测量中的错误。固体的剂量通常以克、毫克和微克计算。

三、联合用药的误区

因为兽药种类多，药物组合复杂。本文仅以抗菌药物为例进行说明。

1、合用拮抗或降低疗效的抗菌药物。

(1)普鲁卡因，含PABA(对氨基苯甲酸)的药物，可拮抗磺胺类药物的抗菌作用。

红霉素和氯霉素等Antibacterial抗生素可以抵抗青霉素的抗菌能力。

青霉素与磺胺类药物合用临床疗效下降，磺胺注射液呈强碱性，与青霉素混合注射会破坏青霉素的抗菌活性。

碳酸氢钠与土霉素、四环素合用，可使后两者在胃肠道的吸收减少50%，从而降低药效。

5]注射用维生素B1、B2、维生素C可使氨苄西林、头孢一、二、土霉素、氯霉素、多西环素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等不同程度失活，即抗生素失去抗菌力，不能混合注射。

Olaquindox联合土霉素作为饲料添加剂具有药理拮抗作用。

饲料添加剂喹乙醇、杆菌肽锌、颠茄霉素和弗吉尼亚霉素的抗菌作用是相互拮抗的。

2.使用毒性增强的抗菌剂。

(1)双氢链霉素本身具有较强的耳毒性作用，双氢链霉素与卡那霉素合用可加重对耳部听神经的毒性。

链霉素和卡那霉素与肌肉松弛剂(如琥珀胆碱)的The组合可加重神经肌肉麻痹并抑制呼吸毒性。

我们提醒大家使用兽药一定要谨慎，避免好药变毒的悲剧。