人畜共患病:日本血吸虫病


日本血吸虫病是由日本血吸虫引起的人畜共患寄生虫病。家畜主要感染牛、羊,其次是猪、狗、马、骡、驴、猫。

病因学

病原体为日本血吸虫,成虫寄生于门静脉和肠系膜静脉。成虫雌雄同体,雌体细长,深褐色,长15-26毫米,宽0.3毫米。雄虫乳白色,较粗较短,长10 ~ 26毫米,宽0.5 ~ 0.55毫米。卵短椭圆形,淡黄色,薄而无盖,侧有小刺,卵内有尾蚴。

雌虫在血管内产卵,部分卵随血流到达肝脏,被结缔组织包围;另一部分逆着血流到达肠粘膜,损伤肠壁,进入肠腔,随粪便排出体外。卵在水中孵化尾蚴,进入螺体内发育成许多尾蚴,然后离开螺体。含有尾蚴的被感染的水与人和动物的皮肤和口腔接触,从而被感染。随血液进入门静脉寄生,发育成成虫。

流行病学

携带昆虫的哺乳动物和人是这种疾病的传染源。除了牛、羊、猪、狗、马,易感动物还有兔、鼠、鼠等。

宿主钉螺属于湖北钉螺,仅分布于淮河以南。没有钉螺的地方,这种疾病就不流行。由于钉螺活动和尾蚴逃逸受温度影响,本病的感染具有明显的季节性。感染期一般为5-10月,冬季一般不会发生自然感染。

动物的感染与年龄和性别无关。只要接触到含有尾蚴的水,都有可能被感染。而牛、狗感染尾蚴后,蠕虫发育率高,在粪便中排卵时间长。而在水牛和马身上,蠕虫的发育率低,在粪便中排卵时间短。水牛体内的蠕虫寿命较短,一般为2 ~ 3年,但在牛体内可达10年以上。怀孕的动物可以通过胎盘或感染胎儿。

临床症状

牛感染日本血吸虫后,可呈现急性和慢性两种类型。

急性型:体温升至40以上,呈不规则间歇性发热。食欲不振,智力低下。急性感染20天后,出现腹泻、拉稀、粪便中混有血和黏糊糊的硬块。贫血、消瘦、虚弱,严重的可导致死亡。

慢性型:放牧异常、时差、精神差、部分病牛腹泻、便血、消瘦、奶牛贫血、不孕或流产、犊牛生长发育缓慢。

有的牛没有明显症状,却变成了有虫的牛。绵羊、山羊、猪、马症状较轻,多为慢性或感染动物。

病理变化

病畜胴体消瘦、贫血,皮下脂肪萎缩,肝脾肿大,包膜增厚呈灰白色,肝脏有沙灰色颗粒(虫卵肉芽肿)。肠壁较厚,浆膜面粗糙,有淡黄色黄豆样结节,尤以直肠为甚。粘膜形成瘢痕组织和乳头样结节,其中常有虫卵。肠系膜淋巴结肿大,门静脉肥大,其中可能有虫卵。

诊断

根据流行病学、临床症状和病理变化,可作出初步诊断,最终诊断需进一步实验室诊断。

实验室诊断:实验室诊断适用于粪蛋和幼虫的孵化方法;此外,也可采用血清学诊断。

卵毛蚴孵化法:取新鲜粪便约100克,反复洗涤沉淀或用尼龙筛袋洗涤,然后将粪渣在22 ~ 26孵育数小时,用放大镜观察水中是否有游动毛蚴。

粪便虫卵检查:通过反复洗涤沉淀,镜检粪便残渣中的虫卵或刮除直肠粘膜溃疡,压片镜检虫卵。

环沉淀反应:将一滴待测血清置于载玻片上,然后加入100个冻干血吸虫卵,用盖玻片盖好并用蜡密封,置于37培养箱中培养48小时。取出鸡蛋,放在显微镜下观察。周围有肿块或索状的卵都是阳性反应卵。当阳性反应鸡蛋占整个鸡蛋质量的2%以上时,血清判定为阳性。

预防措施

严格管理人畜粪便,防止新鲜粪便落入有水的地方,堆积发酵牲畜粪便,不得将新鲜粪便用作肥料。做好饮水卫生,严禁牲畜接触染疫水。选择没有蜗牛的地方吃草。可通过埋土、开垦和药物杀灭钉螺。灭螺药物有氯硝柳胺、茶饼、石灰等。

可用下列药物治疗患病动物:吡喹酮(8440),每公斤牛体重30毫克,口服一次,用量为牛300公斤,水牛400公斤。每公斤山羊体重20毫克,口服一次。亚硝酰胺(7505),牛羊60 mg/kg体重,一次口服,其用量限于牛300 kg,水牛400 kg,山羊按实际体重给药。

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