猪呼吸道疾病病原体种类繁多，临床症状高度相似，给鉴别诊断带来很大困难。
本文通过疫情特征、临床症状、病理变化、病因学四个方面进行鉴别诊断，让大家根据发病情况做出准确诊断，从而达到对症治疗。
1.根据流行病特点进行鉴别诊断
1) 猪流感
多发生在冬季或春季，气候变化是主要原因。它经常突然发生并迅速蔓延到整个群体。
2）猪繁殖与呼吸综合征
主要表现为母猪繁殖障碍和仔猪呼吸道症状，育肥猪发病较轻；
通过呼吸道通过空气感染具有高度传染性。有人认为它也可以通过胎盘传染。生猪贩运、饲养密度过大、养殖管理混乱、圈内卫生条件差、气候变化等因素均可促进发病和流行。
3）猪圆环病毒感染
本病主要发生于断奶仔猪。断奶仔猪在寒冷、闷热、气候变化、冷热交替、潮湿、拥挤、通风不良、缺乏营养、换料、寄生虫等应激条件下，抵抗力会降低。此时，疾病趁机侵入机体，发生内源性感染和传播。
4) 猪伪狂犬病
本病的发生具有一定的季节性。多发生在寒冷季节，但其他季节也有发生，因为低温有利于病毒存活，病毒主要通过病猪的排毒传染给健康猪，发病率和死亡率增加。仔猪可达100%。
5）猪肺炎支原体感染
这种疾病广泛存在于世界各地。一般情况下，该病死亡率不高，但在暴发初期，如果饲养管理条件差，猪的抵抗力会下降，其他病原体继发感染也会引起严重的疾病.死。
6）猪传染性萎缩性鼻炎
不同日龄的猪均易感，但以幼猪为主，长白猪最易感。病原体随病猪和带菌猪的鼻腔分泌物排出，通过空气飞沫经呼吸道传播。
7）猪传染性胸膜肺炎
该病多感染25月龄、体重3060公斤的中年猪，多在45月和911月流行。
8) 猪肺炎
本病的发生一般没有明显的季节性，但多发生在冷热交替、气候突变、多雨、潮湿、闷热的时期，多为散发，有时呈地方病。本病多发生于310周龄的儿童。仔猪。
9) 猪链球菌病
各日龄猪均可感染，仔猪和成年猪易感，以初生仔猪和哺乳仔猪发病率和死亡率最高，多为败血症和脑膜脑炎型，中年猪和妊娠母猪，以关节炎型多见；
病猪、临床痊愈猪和健康猪均可携带该菌，猪可通过接触感染。
10) 肺炎丝虫病
该病随处可见，以冬季和早春多见，各龄、各品种的猪均可感染。
2.从临床症状鉴别诊断
1) 猪流感
多为气候变化所致，发病突然，全群几乎同时感染，病猪体温升高至40.341.5，有时高达42；
病猪咳嗽，呼吸困难，眼结膜潮红，眼鼻有粘稠分泌物，有时鼻腔分泌物带血；
恶寒，如钻干草堆。
2）猪繁殖与呼吸综合征
该病主要影响母猪和仔猪。仔猪症状与流感相似，嗜睡、乏力、体温升高至4041、食欲不振、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、腹式呼吸；
有的断奶仔猪感染腹泻、关节炎、眼皮肿胀、结膜炎、耳朵红、皮肤有斑点；
母猪不出现呼吸道症状，主要表现为繁殖障碍、流产或早产、产木乃伊、死胎和病仔，死胎率可达80%100%。
3) 猪圆环病毒
病猪生长不良或停滞、呼吸困难、淋巴结肿大、腹泻、苍白、黄疸；
病猪有时还会出现咳嗽、发热、胃溃疡、中枢神经系统紊乱和猝死等症状，部分可能与继发感染有关。
4) 猪伪狂犬病
仔猪感染后症状明显，主要表现为眼结膜潮红、流泪、有脓性分泌物、呼吸急促、咳嗽、打喷嚏、腹式呼吸、流鼻涕、口吐一些白色泡沫；
常见阵发性抽搐，呈游泳样转圈、狗坐姿、声音嘶哑或沉默；
多数在出现神经症状后12天内死亡，病死率高达100%；
母猪患此病时，伴有便秘、厌食、眼睑水肿、呼吸困难；
死产和后代弱的发生；
后备猪生病后，反复配不上，返场率高。
5) 猪支原体肺炎
病猪不运动时症状不明显，但稍微运动后会出现持续咳嗽、呼吸急促、腹式呼吸、张口喘气、喘息声明显，体温一般不升高；
该病虽然死亡率不高，但严重影响猪的生长。
6）传染性萎缩性鼻炎
该病主要发生于仔猪，3月龄以上的猪不出现症状，病猪主要表现为鼻炎、打喷嚏、打鼾、浆液性、粘液性或脓性分泌物等症状；
摇头、拱地、搔或揉鼻子，吸气时张开鼻孔，张口呼吸。 23个月后，鼻面部变形，鼻尖上翘或鼻板向一侧倾斜。
7）传染性胸膜肺炎
症状分为急性型、亚急性型和慢性型。急性型体温升高42以上，呼吸急促，极度困难，喘息吐舌，阵发性咳嗽，常站立或坐着不卧地，口鼻有泡沫状分泌物；
如果救治不及时，一般会在12天内窒息而死；如果能持续4天以上，通常会转为慢性型，表现为间歇性咳嗽。
>8)猪肺疫病猪典型症状是呼吸困难，最急性型张口呼吸，呈犬坐姿势，咽喉高热、肿痛，口鼻内流出泡沫样液体，可视黏膜蓝紫色，后期体驱下部皮肤变红，最后窒息而死;
急性型呼吸困难，有干而短的咳嗽，胸部有压痛，流脓性或铁锈色鼻液，皮肤上有红斑，一般经4～6日后，窒息死亡;
慢性型持续咳嗽，呼吸困难，渐进性消瘦，大多因衰竭而死亡。
9)猪链球菌
病最急性病例，往往不表现任何症状而死亡;
急性型病例，体温41℃～42.5℃，呼吸促迫，咳嗽，叫声嘶哑，嘴角流白色泡沫，流浆液性鼻液;
眼结膜潮红，有脓性分泌物;
四肢、耳末稍及腹部皮肤有出血斑：血尿，粪便干硬附有黏膜、黏液;
脑膜脑炎型病初体温升高，不食、便秘，有浆液性或黏液性鼻汁;
继而出现神经症状，运动失调，转圈，空嚼，磨牙，仰卧于地，四肢游泳状划动，甚至昏迷不醒;
部分猪出现多发性关节炎。
10)肺丝虫病
本病主要感染2～4月龄比较瘦弱的猪只，病猪表现为发育不良，被毛粗糙，阵发性咳嗽，在早晚运动后或遇冷空气刺激时尤为剧烈，鼻孔流出脓性粘稠分泌物，重者呈现呼吸困难。体温一般无变化。
三、从病理变化进行鉴别诊断
1)猪流行性感冒
病变主要在呼吸器官，鼻、喉、气管、和支气管黏膜出血，表面有大量泡沫状黏液;
肺的病变部呈紫红色如鲜牛肉状;
病区肺膨胀不全，塌陷，其周围组织呈气肿和苍白色，界限分明;
颈淋巴结和纵隔淋巴结肿大、充血、水肿，胃肠有卡他性炎症。
2)猪繁殖与呼吸综合征
可见下颌、颈、腋下、眼结膜及后肢内侧水肿;
胸腔有淡黄色清亮液体，心包积液，心肌变软;
弥漫性间质性肺炎，脾呈紫色，脾头肿大，切面增生。
3)猪圆环病毒
感染皮肤苍白、黄疸、淋巴结异常肿大、切面苍白，肺脏肿胀、坚硬似橡皮、表面散布灰褐色小叶、心叶和尖叶突变、肺泡出血;
肝脏发暗、萎缩、脾脏肿大、肉样变，肾脏水肿、苍白、被膜下可见白色坏死灶，大肠黏膜充血。
4)猪伪狂犬病
肺部暗红色,胃底部黏膜有炎症:脾脏肿胀、充血、出血;
肝暗紫色,胆囊肿大1~2倍,肾肿大,表面有出血点，脑膜明显充血。
5)猪支原体肺炎
急性死亡见肺有不同程度的水肿和气肿,在心叶、尖吐、中间叶及部分病例的膈叶出现融合性支气管肺炎;
病变部的颜色多为淡红色或灰红色，半透明状，病变部界限明显，向鲜嫩的肌肉样,俗称肉变;
随着病程延长病变部转为浅红色或灰白色,半透明状态的程度减轻,俗称胰变或虾肉样变;
继发细菌感染时,弓起肺和胸膜的纤维素性、化脓性和坏死性病变。
6)传染性萎缩性鼻炎
病变仅限于鼻腔及临近组织,表现为鼻甲骨萎缩、中隔弯曲变形甚至消失;
鼻黏膜充血水肿,附有黏液性或干酪样分泌物。
7)传染性胸膜肺炎
眼观变化主要见于呼吸道,肺炎大多呈两侧性，累及心叶和尖叶以及膈叶的一部分:肺炎区色深而质地坚实,切面易碎;
纤维素性胸膜炎明显,胸腔含有带血色的液体;
在迅速致死的病例,气管和支气管充满带血色的黏液性泡沫状渗出物;
在较慢性的病例,肺膈叶上有大小不一的脓肿样结节,胸膜有粘连区。
8)猪肺疫
最急性型黏膜、浆膜及实质器官出血和皮肤小点出血，皮肤有红斑,肺、淋巴结水肿,咽喉部及周围结缔组织的出血性浆液性浸润为特征;
急性型除了全身黏膜、实质器官、淋巴结的出血性病变外，特征性的病变是纤维素性肺炎,有不同程度肝变区,胸膜与肺粘连,肺切面呈大理石纹,气管、支气管黏膜发炎有泡沫状黏液;
慢性型肺肝变区扩大,有灰黄色或灰程度肝变区,胸膜与肺粘连,肺切面呈大理石纹,气管、支气管黏膜发炎有泡沫状黏液;
慢性型肺肝变区扩大,有灰黄色或灰色坏死,内有干酪样物质,有的形成空洞，高度消瘦，贫血,皮下组织有坏死灶。
9)猪链球菌病
死猪天然孔出血,尸僵不全;
猪皮剥离后可见全身肌肉似煮熟样:肺充血、出血肿胀,表面有纤维蛋白附着;
全身淋巴结肿大呈紫黑色;肾脏表面多为灰褐色,有出血点:肝脏肿大，表面有纤维附着物,胆囊充满胆汁。
10)肺丝虫病
肺膈叶后缘,形成-些灰白色隆起的气肿区,剪开以后,常可在支气管中见到大量的虫体。
四、从病原学进行鉴别诊断
对上述10种病中的病毒性疾病(包括猪流行性感冒、猪繁殖与呼吸综合征、猪圆环病毒感染等)可以分离血清用ELISA或者用PCR进行抗原检测来确诊;
对细菌性疾病(包括传染性胸膜肺炎、猪肺疫、猪链球菌病等)可用病料做涂片或触片染色镜检，也可将病料接种培养基培养、分离以及进行生化鉴定来确诊;
对寄生虫性疾病(肺丝虫病)可以在剖检时切开支气管查到虫体而确诊。
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