蛇毒的化学解毒剂

除抗蛇毒血清外，自然界中还有多种抗蛇毒血清物质，按其功能不同可分为三大类。第一类是螯合剂。这些成分的毒性消失；第二类是能水解破坏蛇毒成分的物质，如胰蛋白酶；第三种是存在于蛇或其他动物血液中的天然抗毒素因子。

1、金属混合物

依地酸二钠（二乙胺四乙酸二钠）是一种螯合剂，能与多种金属离子螯合形成无毒的金属物质，随尿液排出体外。经药理试验证明，具有抗多种蛇毒的蛋白水解酶活性和多种蛇毒的作用。被毒蛇咬伤后，尽快用2%5%依地酸二钠注射液清洗伤口，然后用1%普鲁卡因注射液与本注射液混合等量本注射液在伤口周围皮下注射，伤口上方。循环浸润注射。建议一次使用不超过50ml。根据局部损伤情况，可间隔2h3h反复注射，每日不超过3次，每日总量为2%依地酸二钠75ml。普鲁卡因具有防止蛇毒扩散的封闭作用，与依地酸二钠合用效果较好。

2. 结晶胰蛋白酶

胰蛋白酶对许多蛋白质有水解作用，对蛇毒中的蛋白质成分也有作用。实验表明，蛋白酶对眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青、毒蛇咬伤有良好的抗组织坏死作用，并能破坏伤口处残留的蛇毒。若1h~4h内被毒蛇咬伤，可用1000IU~4000IU结晶胰蛋白酶，用生理盐水稀释或4ml~20ml 0.25%~0.5%普鲁卡因，注射于伤口周围及局部，必要时可反复涂抹.也可同时对肢体肿胀顶部进行包围，胰蛋白酶用量可酌情增加，普鲁卡因溶液或生理盐水用量可根据需要增加10ml20ml。对于坏死、溃烂的创面，可用0.1%胰蛋白酶溶液湿敷。胰蛋白酶可能引起过敏反应，为防止过敏反应的发生，在使用胰蛋白酶的同时，肌肉注射扑尔敏10毫克或苯那精25毫克。

3. 天然抗病毒因子

有些动物含有抗蛇毒血清因子。这些动物，例如蛇、啮齿动物和人类，由于血液中存在抗蛇毒因子，因此对蛇毒具有更强的抵抗力。关于天然抗毒素因子，在第16章第5节有详细介绍，这里不再赘述。