蛇伤治疗－排毒处理

(1)扎刺解毒：清洗伤口后，最好用75%的酒精对伤口周围进行消毒，然后用清洗消毒过的三棱针或其他干净利器打开伤口，但不要选择。如果伤口太深，原则是切开两个牙疤之间的皮肤。同时，在伤口周围斜刺出数个洞口。切口大如米粒，深度可达皮下。这样可以防止伤口闭合，让毒液顺利流出。有条件的可用1 9/6普鲁卡因局部麻醉减轻疼痛，按无菌操作沿创面牙痕用刀沿“米”字形或纵形切开创面。切口长约1cm，深入皮下组织。若局部有血泡，可在其四周开几个小“十”字口，以利毒液顺利排出。切伤口时要注意避开血管和神经，同时不能切得太深，以免切断血管和神经，造成伤口不断流血，引起蛇毒流出。传播迅速，或引起患肢神经功能障碍。刀刺解毒或伤口解毒后，立即将受伤肢体浸入2%的冷盐水或冷茶水中，用手自上而下挤压伤口上部1520分钟，以保持healthy 最大程度地排出和冲洗掉注入伤口的毒液。

但被五足蛇、虺蛇、竹叶青、铁头等活血毒蛇咬伤后，一般不用刀解毒，以免继续流血，会导致病情迅速恶化。相反，应该使用其他方法来破坏蛇的毒液。

(2)火解毒法：此法是利用高温消灭蛇毒的方法。获取材料简单易行，早期应用效果较好，在民政领域应用广泛。只是伤口在烧灼的时候，受伤的人会更加痛苦，而且伤口还可能会有一些灼伤。不过，这对于消灭蛇毒，保护受伤者的生命安全，都有积极的作用，而且烧伤的部分以后还能痊愈。常用的火解毒法有火柴烧法和铁钉灼烧法。

火柴烧法：被毒蛇咬伤后，先清洗伤口_J1：清洗后，用消过毒的利刀切开，立即取510根火柴头堆在伤口上，用火柴点燃让它爆炸。若能反复烧灼35次，即可达到每日消灭蛇毒的极限。用火柴燃烧后，局部会留下烧伤的焦痂，周围会出现小水泡或小血泡。应按手术常规换药，直至结痂脱落，伤口完全愈合。此法适用于金环蛇、珊瑚蛇、响尾蛇、竹叶青等齿痕较浅的毒蛇的咬伤。

铁钉烧灼法：蛇咬伤发生后，诊断为五步蛇咬伤时，应立即取数根长约5厘米的粗铁钉，置火中烧红，然后夹紧。用钳子烧焦的指甲。赤红的铁钉从齿痕处快速垂直灼入伤口，然后立即拔出。每个牙印连续烧灼34次。铁钉的深度取决于咬合部位、牙印的深浅或局部肿胀的程度。 51厘米为宜。用铁钉烧灼后，会留下局部烧伤，手术治疗后换药，直至伤口愈合。这种方法虽然可以深入伤口消灭蛇毒，但也会造成较大的组织损伤，只有在蛇咬人的时候才用。烧灼时要特别注意避免烧灼血管、神经、肌腱等，这种方法不适用于咬伤头、颈、胸、腹等部位。

(3)栓剂解毒：被毒蛇咬伤后，用利刀在伤口处斜切几刀，用1%高锰酸钾溶液冲洗伤口，然后塞入米粒大小的伤口内大米高锰酸钾颗粒，约几分钟后，用水冲洗高锰酸钾。这样可以达到消灭蛇毒的效果，对于牙痕较浅的毒蛇咬伤尤其有效。

另外，伤口切开解毒后，可用20%30%的食盐或明矾水湿润在脱脂棉上。一般敷24小时即可，对破坏和中和蛇毒有一定的效果。