患肢冰冷坚硬、青紫剧痛

这种症状主要是由于蛇毒引起局部血栓形成，或血管严重肿胀受压引起血液循环障碍，或局部结扎过长过紧引起血液循环障碍。天气寒冷或夜间四肢不暖、局部受冻等因素也会导致血液循环障碍加重。如不及时采取有效措施，易造成患肢坏死，致残。

参照局部溃烂、坏死的防治方法，立即熏洗患肢，促进血液循环的恢复。同时，伤口扩张和针灸促进蛇毒和血液的流出。即使是五步蛇咬伤也要切开引流，否则可能导致截肢。

伤后注意患肢保暖（高温天除外）。夜间要用厚衣服盖住患肢，转送医院途中也要注意保暖，防止患肢暴露在外。

适时应用活血化瘀的中草药，或应用血管扩张药。

每1020分钟肌肉注射20毫克山莨菪碱溶液，直至“拥挤”转化。