眼镜蛇咬伤后治疗


眼镜蛇咬伤是我国南部最常见的蛇咬伤之一。被咬伤后应立即服用蛇药,如南通蛇药、广西蛇药、青龙蛇药等,也可以将蛇药片稀释后涂于伤口肿胀处,起到消毒和消毒的作用。缓解疼痛。眼镜蛇毒是一种混合毒,中医称之为风火毒,叮咬多见于白天。这种蛇咬伤的伤口一般都比较浅,再加上蛇的解毒量大,所以用一般的浅表皮灼烧法很难达到解毒的目的。因其出血毒性低,可立即用三棱针解毒。不要刺破肌腱或损伤筋膜。用负压吸出局部蛇毒,同时局部注射解毒液,如胰蛋白酶溶液、高锰酸钾溶液等,边吃药边冲洗,尽快彻底冲洗消灭蛇毒。尽可能。虽然注射会引起局部疼痛,但应鼓励伤员克服困难,必要时可局部注射0.5%-1%的procoin溶液。为减轻局部坏死程度,被眼镜蛇咬伤后一般不提倡结扎,这点应引起注意。

另外,要及时注射抗眼镜蛇毒液,越早使用效果越好。注射前,应进行抗蛇毒血清过敏试验。每管单价抗蛇毒血清含1000国际单位,一般可用1000-2000单位,加5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。情况严重紧急时,可直接缓慢注入静脉。为防止血清在人体内产生过敏反应,可在溶液中加入地塞米松10-20mg。

被眼镜蛇咬伤后,由于局部肿胀坏死,切开后伤口感染,局部抵抗力明显下降,极易引起全身感染,加重病情。因此,应同时给予抗菌治疗。一般可口服磺胺类药物、黄连素、四环素、红霉素、麦迪霉素等,必要时可肌注或静脉注射青霉素。

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