肢体功能障碍


它主要发生在蛇咬伤中。由于四肢局部血管通透性增加,血液中的液体渗入组织,局部张力增加,循环受阻,神经末梢易受压。如不及时治疗,或结扎时间过长,肢体会不断肿胀,甚至因缺血而死亡,影响肢体功能的恢复。因此,应采取适当的治疗措施。

(1)患肢早期活动。一般五步蛇咬伤后第一天肿胀最快,发展最快,之后逐渐减慢。第2天全身症状减轻,局部肿胀开始消退,即可活动患肢,待病情好转即可下床活动。

(2)药浴川芎15克,桂枝3克,鸡血藤3克,红花10克,怀牛膝12克,参金草12克,蒲公英15克,野菊花12克。烧水。 45以上煎剂熏患肢。待气温降至40时,将患肢浸入药液中,边洗边按摩。每日2次,5天为一疗程。

(3)若患肢功能障碍久存或局部肿胀难以消除,可采用辐射热、红外线和短波疗法,促进炎性渗出物吸收,软化组织。 4.患肢干湿性坏疽

患肢干湿性坏疽是蛇咬伤的严重并发症之一。一旦形成,就很难治愈,不仅威胁到伤者的生命,而且需要截肢或截断指(趾),造成永久性残疾。早期症状主要表现为患肢剧烈疼痛,患者烦躁不安,抬高或降低患肢时不适,患肢温度逐渐下降,变冷,触觉麻木,继而钝痛,压痛明显,重者肿胀,四肢肿胀。布满水疱和血疱,多为黑色水疱,并在短时间内迅速增大或扩大。受影响肢体的手指和脚趾苍白或瘀伤。应及时治疗,控制事态发展。

静脉滴注复方丹参注射液5( )010(]0ml,与氧化可的松1002()mg/次或地塞米松磷酸钠510ml/次静脉滴注,每46小时一次。

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