当发生过敏反应时，抗蛇毒血清比蛇毒更危险。不建议在野外使用抗蛇毒血清。抗蛇毒血清的过敏反应与应用剂量成正比，剂量越高，过敏反应发生率越高。它还与它的使用方式有很大关系。传统的皮肤测试方法也有很高的反应率。虽然我国的抗蛇毒血清都是精制产品，过敏反应的发生率比较低，但抗蛇毒血清是异性蛋白，对小部分人还是有较大的致敏风险。使用前务必做好过敏反应的急救准备。
(一)过敏反应的分类
第一种是速效型：肌内注射后，一般在2小时内发生，静脉注射较快，注射后310分钟内可出现过敏反应。症状包括头晕、胸闷、出汗、发冷和剧烈呕吐。重重的崩溃，震惊。早期还可出现淋巴结肿大、局部水肿，偶有蛋白尿、关节痛等，逐渐还可出现关节积水，四肢不能弯曲，全身僵硬。注射部位可能出现红斑、瘙痒和水肿等症状。这种风险较大，在这种类型中比较常见。
第二种是迟发型：不太严重的荨麻疹、发热、呕吐一般在注射抗蛇毒血清后24小时内出现。此型少见，危险性不大，治疗数日至10余日即可痊愈。
第三种是延迟型：是在第二种反应之后发生的反应，有些反应在服药数周后仍会发生，大部分并不严重，也不是很危险。
（二）过敏反应的治疗和预防
1.过敏测试
在使用抗蛇毒血清之前，应先进行皮肤测试。方法是：先提取O. 1mI。取抗蛇毒血清，再取生理盐水1.9mL，混匀后0.1mL前臂内侧皮内注射，观察15-30分钟，注射部位皮丘不超过2cm，无毛细血管扩张周围（不发红）即为阴性，说明可以注射抗蛇毒血清。
2. 过敏反应的预防
注射抗蛇毒血清前15 分钟。先静脉注射地塞米松510mg或肌注扑尔敏10mg（尤其皮试阳性可疑者应预先注射）。
3. 过敏反应的治疗
.肾上腺素通过肌内或静脉内给药。
肌肉注射异丙嗪50rng或扑尔敏10mg。
10%葡萄糖酸钙10mL静注或静滴。
地塞米松510mg静脉注射。
立即停止注射抗蛇毒血清，待过敏反应缓解后，再尝试裸露输液法，慢慢滴入。
若经改良给药方法注射抗蛇毒血清后，仍出现寒战、发热、潮红、胸闷、腹部不适、皮疹等过敏症状，应暂停用药。抗过敏治疗后，如上述过敏症状缓解，可继续血清。但需要在密切观察下进行。若再次出现过敏症状，应停用血清，改用其他方法。
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