局部常规处理


1、伤口处理

1. 受伤后立即就医者的伤口处理受伤后立即就医者,按毒蛇咬伤早期急救方法进行无菌处理。

2. 受伤数小时后就诊者的伤口处理对于受伤数小时后就诊者,伤口处理如下:

先用生理盐水或O.1%高锰酸钾水冲洗伤口,用乙醇(酒精)或络合碘消毒伤口。

如有局部捆绑,应立即松开。

检查伤口,看伤口上是否有断掉的毒牙,如果有,立即拔掉。如何检查獠牙:用针在伤口上分别竖着和横着刮。在来回刮伤伤口的过程中,如果有碍手感和异物感,则可能是伤门内有断牙。用小止血钳轻轻夹住断掉的毒牙。结束后沿咬合方向垂直拔出。

无渗血、无毒水渗出的伤口,经络碘酒或酒精消毒后,取小手术刀或三棱针,在无菌操作下,剪成“十”字或“米”字形,打开伤口,以利毒液流出。

伤口渗血、毒水渗出处,只要不是流血过多,都应让其渗出。

2.排毒治疗

入院后的戒毒处理应严格无菌。具体操作按蛇咬伤急救方法处理,如切开、局部负压服药等。

3. 伤口敷料

经过切开解毒、灼烧、封口等一系列处理后,伤口暴露了出来。因此,除了伤口周围肿胀外,伤口不能包扎,更不能加压。但为防止污染物进入伤口引起感染,可用一块纱布湿润伤口。

湿敷药物可选用生理盐水、30%硫酸镁、5%依地酸钙钠、0.1%高锰酸钾、复合碘酒及相关中草药蛇药制剂(见局部对症治疗)。

肿胀处外用中药制剂或30%硫酸镁等相关药物。

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