蛇伤治疗－局部结扎

被蛇咬伤后，立即用软绳或带子在咬伤处上方进行局部结扎；您也可以使用自己的手帕、鞋带或将衣服撕成条状。在野外，也可就地取材，用树皮、植物藤条等结扎，减缓淋巴和血液回流，暂时阻止身体吸收蛇毒。结扎位置应在伤口上方2-10cm或伤口外一关节处。此法最好在受伤后25分钟进行。时间越长，效果就越差。咬合时间超过23小时，局部结扎无效。

结扎的松紧度一般以防止淋巴液和血液回流的能力为基础。因此，结扎可以达到阻止或减缓蛇毒吸收和扩散的目的。但如果结扎过紧，蛇毒被吸收后，咬伤部位会高度肿胀，使结扎过紧，导致结扎处以下患肢出现血瘀和组织坏死。因此，结扎后应特别注意每隔20分钟松动1-2分钟，以免造成截肢的严重后果。

有条件的可在结扎的同时在伤口上方敷冰块，使淋巴管和血管收缩，进一步减缓蛇毒的吸收，为手术争取时间。下一步抢救治疗。冰敷法可与结扎法同时进行，也可在解毒处理完成后切开伤口，拆除结扎创面时使用。

结扎一般在接受有效的局部扩张解毒、换药和服用有效蛇药后半小时即可松开。不过最好还是去医院做个比较彻底的局部排毒，或者找有经验的蛇医治疗一下才可以解除结扎。

结扎后，如伤口内留有毒牙，应迅速拔除，并立即用生理盐水、双氧水、1%高锰酸钾溶液、肥皂水等冲洗伤口，洗去表面的毒牙的伤口。如果不符合以上条件，可以用自己的新鲜尿液冲洗。快速清洗伤口后，应立即进行排毒。