急性筋膜间隔综合征(PSAcs)

(一)病因学

PSACS多见于五步蛇咬伤患者包扎过紧过久，造成局部组织严重缺血缺氧，导致筋膜腔内压力增高，隔膜肌肉和神经血管受损，大量血浆和体液渗入间隙。严重肿胀。

（二）临床表现

局部高度肿痛，呈进行性加重。局部变冷变硬，尤其是鼻中隔部位非常痛。远端动脉搏动消失或减弱，受累神经支配区感觉过敏或迟钝。

(3) 治疗

确诊为PSACS者应立即进行筋膜切开减压。

局部结扎是PSACs的主要原因，最好不要结扎。如果病人被捆绑入院，无论是否经过治疗，都应立即出院。并同时快速做排毒。

疑似PSACS者应立即给予20%水杨酸注射液250mL静脉注射或快速滴注。每天2至3次。

按本章j节“局部坏死性溃疡的防治”进行诊治。